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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎，會(huì)死人嗎

病情描述:
肺結(jié)核嚴(yán)重嗎，會(huì)死人嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸與肺血管中心

肺結(jié)核多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可痊愈，但未經(jīng)治療的重癥肺結(jié)核可能導(dǎo)致死亡。肺結(jié)核的嚴(yán)重程度與免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)、耐藥性等因素相關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者如艾滋病患者、老年人等，感染肺結(jié)核后易發(fā)展為重癥，可能出現(xiàn)肺空洞或多器官感染，需強(qiáng)化抗結(jié)核治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)。

2、治療時(shí)機(jī)

早期確診并規(guī)范使用異煙肼、利福平等一線藥物，治愈率較高；延誤治療可能導(dǎo)致肺纖維化、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、耐藥性

耐多藥結(jié)核病需使用二線藥物如貝達(dá)喹啉、利奈唑胺，治療周期延長(zhǎng)至18-24個(gè)月，死亡風(fēng)險(xiǎn)較普通結(jié)核升高。

4、合并癥

合并糖尿病、矽肺等基礎(chǔ)疾病時(shí)，結(jié)核病灶易擴(kuò)散，可能引發(fā)大咯血、結(jié)核性腦膜炎等危及生命的急癥。

確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月藥物治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入與適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)及痰菌檢測(cè)。

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