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禿頂了還能長(zhǎng)出頭發(fā)嗎

病情描述:
禿頂了還能長(zhǎng)出頭發(fā)嗎
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

禿頂后能否長(zhǎng)出頭發(fā)取決于具體原因，部分情況可通過(guò)治療促進(jìn)毛發(fā)再生，但毛囊完全萎縮后通常無(wú)法自然恢復(fù)。禿頂可能與遺傳性脫發(fā)、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、局部皮膚病等因素有關(guān)。

1、遺傳性脫發(fā)

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性禿頂類(lèi)型，與毛囊對(duì)二氫睪酮敏感有關(guān)。早期表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏，可通過(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。此類(lèi)脫發(fā)難以徹底逆轉(zhuǎn)，但治療可改善外觀。

2、內(nèi)分泌因素

甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素變化等可能導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)。補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，或待產(chǎn)后激素水平穩(wěn)定后，頭發(fā)通?？勺孕性偕?。伴隨乏力、體重增加等癥狀時(shí)需篩查內(nèi)分泌疾病。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺鐵、鋅或維生素D可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，配合維生素C片促進(jìn)吸收。均衡攝入紅肉、深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物有助于改善營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。

4、精神壓力

應(yīng)激事件導(dǎo)致的休止期脫發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄，通常發(fā)生在壓力事件后2-3個(gè)月。通過(guò)心理疏導(dǎo)、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，多數(shù)患者在6-12個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)發(fā)量，無(wú)須特殊治療。

5、皮膚病因素

斑禿、頭癬等皮膚病可能造成局部禿發(fā)。斑禿可局部注射復(fù)方倍他米松注射液促進(jìn)毛囊再生，頭癬需外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。此類(lèi)禿頂在病因消除后，毛發(fā)再生概率較高。

日常需避免過(guò)度燙染、牽拉頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保證每日7-8小時(shí)睡眠。攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素的食物如雞蛋、全谷物，適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮異常，建議盡早就診明確病因。

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