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小孩流鼻血是什么原因

病情描述:
小孩流鼻血是什么原因
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況下可通過簡單處理止血,若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查病因。

1、鼻腔干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,形成干痂。孩子摳鼻時易損傷黏膜下血管引發(fā)出血。建議家長使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%,避免讓孩子頻繁揉搓鼻子。

2、外傷

兒童活動時碰撞鼻部或挖鼻孔動作過猛,可直接導(dǎo)致鼻前庭區(qū)血管破裂。常見表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔突發(fā)鮮紅色出血,按壓鼻翼5-10分鐘多可止血。家長需教育孩子避免將異物塞入鼻腔,劇烈運(yùn)動時注意防護(hù)面部。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)打噴嚏、擤鼻涕可能造成毛細(xì)血管破裂。患兒常伴有鼻癢、清水樣涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏反應(yīng),同時減少接觸塵螨、花粉等致敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔彎曲,會使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄,輕微摩擦即出血。此類出血多呈固定單側(cè)發(fā)作,需耳鼻喉科醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)治療。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等疾病會降低凝血功能,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需針對原發(fā)病治療,如口服氨甲環(huán)酸片、輸注凝血因子等。

孩子流鼻血時家長應(yīng)保持冷靜,讓孩子坐位前傾,用拇指食指緊捏鼻翼壓迫止血,冷敷前額幫助血管收縮。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和熱水浴。日常多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜,增強(qiáng)血管韌性。若單次出血超過20分鐘不止或每周發(fā)作超過3次,需盡早就醫(yī)完善鼻腔檢查或血液化驗(yàn)。

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