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月子里回奶了還可以追回來嗎

患者：女，26歲

病情描述:
月子里回奶了還可以追回來嗎

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高珊副主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

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帶環(huán)宮外孕幾率大不大

帶環(huán)用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，發(fā)生宮外孕的幾率大概會減一半，是0.3%到1%的幾率。避孕環(huán)的目的主要就是避孕，是一個(gè)避孕方法。避孕是避免發(fā)生宮內(nèi)妊娠，所以它跟宮外孕其實(shí)無關(guān)。宮外孕主要是指懷孕的孕囊不在宮腔里，而是在其他的地方，那都稱之為宮外孕。它長到肌壁間、輸卵管、卵巢或腹腔里，都叫做宮外孕。最常見的是長到輸卵管里。帶環(huán)是防止宮內(nèi)孕，防止不了宮外孕。但是總的來說，還是會降低宮外孕的發(fā)生。一般正常女性，如果不避孕發(fā)生宮外孕的幾率，一年大概是2‰。因此帶環(huán)后宮外孕的發(fā)生率還是會降低，但是還有一個(gè)問題是，萬一帶環(huán)時(shí)發(fā)生妊娠，那這時(shí)就要高度警惕宮外孕的問題。

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先兆流產(chǎn)的原因主要有胚胎染色體問題、妊娠期母體疾病、以及父母先天性疾病。一，胚胎染色體異常，包括染色體數(shù)量異常和染色體結(jié)構(gòu)異常。二，女性患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病或在懷孕期嚴(yán)重貧血、心衰等。三，女性先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異?；蚝喜⒆訉m肌瘤。男性精子功能障礙，也可引起女性先兆流產(chǎn)。

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大多數(shù)宮外孕患者通過保守治療的方法進(jìn)行調(diào)理，會達(dá)到一個(gè)很好的效果。做輸卵管造影，了解輸卵管是否通暢。因?yàn)檩斅压茉煊?，除了可以了解輸卵管是否通暢，還有一定的治療作用。如果有不通，通過造影就可以通暢，可以會減少宮外孕的發(fā)生。另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術(shù)治療，大部分都是做腹腔鏡手術(shù)。急診，腹腔內(nèi)大出血，來不及做腹腔鏡也可開腹做手術(shù)。做手術(shù)有兩種方式，一種是把輸卵管完全切除，比如因?yàn)閷m外孕輸卵管破損，不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。如果輸卵管已經(jīng)切除，就需要根據(jù)患者術(shù)中的情況決定。因?yàn)槊總€(gè)人都有兩個(gè)輸卵管，切了一個(gè)，另一個(gè)輸卵管如果術(shù)中看起來很好，術(shù)后想懷孕之前應(yīng)該做輸卵管造影。如果當(dāng)時(shí)對側(cè)的輸卵管已經(jīng)非常不好，再想懷孕，可能需要做腹腔鏡手術(shù)，看輸卵管功能是否正常。另一種是輸卵管手術(shù)，是宮外孕的保守手術(shù)。就是在腹腔鏡下或者開腹，把懷孕孕囊給去掉，然后把輸卵管修補(bǔ)上，可以保留兩個(gè)輸卵管。這樣的病人，要想懷孕更需要做輸卵管造影。總的來說，如果得了宮外孕，想再次懷孕，做輸卵管造影就是首選的一個(gè)方法。

語音時(shí)長 02:45

62219次收聽 2018-09-29

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