自身免疫病是細胞免疫還是體液免疫
患者：女，35歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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皮肌炎嚴重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會比較嚴重，比如皮肌炎會影響到患者的食道，患者的進食就會有問題，必須要對患者進行鼻飼。因為患者咽不下食物，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會長期躺在床上，抵抗力就會降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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皮肌炎可以痊愈嗎
皮肌炎是一種無法根治的疾病，因此是不可以治愈的。不過，只要經(jīng)過正規(guī)合理的治療，是可以控制好病情，從而可以皮肌炎不再復發(fā)，繼而不會影響了患者的正常生活。皮肌炎早期的治療，通常需要用到激素治療，務必要及早治療。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058428次收聽 2019-08-19 -
早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃乐?，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
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痛風不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關節(jié)中形成結晶，從而引發(fā)痛風。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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口苦是什么原因引發(fā)的
口苦可能是由食物殘渣發(fā)酵，微量元素缺乏營養(yǎng)缺乏，全身疾病，糖尿病和惡性貧血等原因引發(fā)。 局部的口腔衛(wèi)生條件較差，不能很好的清潔口腔，食物殘渣在口腔里時間較長，發(fā)酵，可以使病人產(chǎn)生口苦。 治療時要到內(nèi)分泌科就診，根據(jù)以上口苦的不同的原因需要進行相應的治療，比如可以定期的潔治刮治，要好好刷牙，保持口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。 口干的原因排除氣候因素外，比如干燥綜合征會引起口干。糖尿病病人會引起口干干燥綜合征，同時具有眼干、口干和關節(jié)的受損。這時局部的舌頭也干，口腔也干燥，需要到風濕免疫科、眼科和口腔科分別就診干燥綜合征。糖尿病病人晚期也會引起口干，同時伴有口苦，這時要在局部，測病人唾液腺的分泌量，是正常的會建議到內(nèi)分泌科去調(diào)節(jié)血糖、帶血糖和糖尿病的癥狀，緩解以后糖尿病病人引起的口干和口苦的癥狀就會逐漸消除。 口苦和口干是口腔科常見病，多見于老年人?？诟珊涂诳鄡蓚€癥狀，在不同的疾病會有同時出現(xiàn)，要根據(jù)不同的病人需要進行不同的針對性處理。語音時長 02:0055053次收聽 2019-11-22 -
皮肌炎是什么引起的
皮肌炎可能是遺傳、環(huán)境、紫外線輻射等因素引起的?？梢酝ㄟ^生活調(diào)理和藥物治療改善。
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皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴重后果。
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皮肌炎可以吃保健品嗎
不建議皮肌炎患者吃任何的保健品。因為保健品普遍含有藥物的成分，有可能會損害了患者的身體健康。而皮肌炎屬于一種系統(tǒng)性疾病，一旦患者吃了某些藥物成分，就有可能反受其累，誘發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，損害了患者的身體健康。
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痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關節(jié)。 一、急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，來消除關節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現(xiàn)皮疹、關節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補體降低、活動期有血沉、C反應蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51292次播放 2019-10-08
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類風濕性關節(jié)炎吃那些藥
類風濕關節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風濕關節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風濕關節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
高尿酸血癥的治療
高尿酸血癥的治療是綜合治療。 第一，要看患者目前的狀態(tài)，有沒有其他的疾病，比如高血壓，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲狀腺的疾病，腎臟的疾病等。 第二，要對病人進行教育，讓他們來改變生活方式，控制高嘌呤飲食的攝入，來控制啤酒，白酒的攝入，盡量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干紅，干紅對于尿酸的代謝也是有一定的好處。 第三，適當鍛煉，適當多喝水。但是要注意的是對于高尿酸血癥的病人，不要過量運動，否則反而易引起痛風的發(fā)作。 總之，高尿酸血癥的治療是一個綜合的治療，針對不同的病人進行不同的教育，根據(jù)自身的條件采取不同的方法，減少尿酸的生成以及促進尿酸的排泄，緩解痛風的發(fā)作。要到正規(guī)醫(yī)院的科室進行規(guī)范治療，不要聽信網(wǎng)上的治療方法，以免耽誤病情。語音時長 01:2560790次收聽 2019-10-08 -
痛風不可以吃的食物
關于痛風不能吃的食物，實際上在網(wǎng)上有很多，里面有正確的，也有不正確的。其實，痛風病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，主要包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒，還有一點就是碳酸的飲料。例如可樂、雪碧等。 在我的病人里面，有些年輕的十五、十六歲小孩，每天兩桶可樂，尿酸高達六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制，不要多吃。比如，有些網(wǎng)上說蘑菇不能吃，豆腐不能吃，實際上并不是，香菇、豆腐之類都可以吃。此外，對于高尿酸血癥的病人以及痛風病人，還要控制熱量的食物，也就是主食也不能多吃。語音時長 00:5656764次收聽 2019-10-08 -
心臟瓣膜病手術費用
心臟瓣膜病手術費用不可以一概而論，由于術前多數(shù)并不能確定能否修復成功，所以預估費用多按換瓣計算。且換一個瓣膜比修復一個瓣膜多1萬元左右。比如阜外醫(yī)院換一個瓣膜的總費用需要10萬元左右，每增加一個瓣膜需要加2萬元左右 心臟瓣膜按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關閉不全到一定程度時就要修復或者換瓣。目前手術總費用就是估計預交的費用，也是出院時醫(yī)院收取的費用，但不包括吃飯、雇護工、醫(yī)院和家之間的交通費用。醫(yī)保的報銷比例，則需要咨詢自己所屬的醫(yī)保部門。65554次播放 2019-03-01
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腮腺瘤手術后一個月臉還腫著正常嗎
腮腺瘤手術后一個月臉還腫著通常是正常的，可能與術后淋巴回流受阻、局部炎癥反應或個體恢復差異有關。若伴隨疼痛加劇、發(fā)熱或腫脹持續(xù)擴大則需及時就醫(yī)。腮腺瘤手術涉及腺體及周圍組織的剝離，術后局部組織水腫屬于常見現(xiàn)象。由于腮腺區(qū)...0次瀏覽 2025-08-22
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混合痔手術后半個月了肛門瘙癢怎么回事
混合痔手術后半個月出現(xiàn)肛門瘙癢可能與傷口愈合、局部感染、過敏反應、肛周衛(wèi)生不良或飲食刺激等因素有關。可通過保持清潔、調(diào)整飲食、局部用藥等方式緩解。傷口愈合過程中新生組織對周圍神經(jīng)末梢的刺激可能引發(fā)瘙癢感，屬于正常生理現(xiàn)象...0次瀏覽 2025-08-22
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心肌缺血如何保養(yǎng)
心肌缺血可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制危險因素、規(guī)范用藥、定期復查等方式保養(yǎng)。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。1、調(diào)整飲食低鹽低脂飲食有助于減輕心臟負擔，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)...0次瀏覽 2025-08-22
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痙攣性心絞痛用什么藥
痙攣性心絞痛可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片、鹽酸維拉帕米片等藥物。痙攣性心絞痛通常由冠狀動脈痙攣導致心肌缺血引起，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥并配合生活方式調(diào)整。1、硝酸甘油片硝酸甘...0次瀏覽 2025-08-22
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胸下垂怎么能提上去18歲女生
18歲女性胸下垂可通過穿戴合適內(nèi)衣、加強胸部肌肉鍛煉、調(diào)整生活習慣、物理治療、手術治療等方式改善。胸下垂可能與遺傳、體重驟減、哺乳、年齡增長等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房皮膚松弛、乳頭位置下移等癥狀。1、穿戴合適內(nèi)衣選擇具有...
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女性耳后有白斑要警惕
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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孩子上嘴唇腫了什么原因引起的
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孩子經(jīng)常干嘔怎么回事
孩子經(jīng)常干嘔可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、心理因素等原因有關，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。1、喂養(yǎng)不當嬰幼兒進食過快、過飽或吞咽空...0次瀏覽 2025-08-22
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