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如何區(qū)分肺源性心臟病與心源性心臟病

患者：男，28歲

病情描述:
如何區(qū)分肺源性心臟病與心源性心臟病

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吳彥主任醫(yī)師去掛號: 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

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心臟左室舒張功能減低是怎么回事
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舒張功能減低是指心臟的舒張期不能夠充分的擴(kuò)張，使回心血量明顯減少，影響心臟舒張功能。常見的病理變化是器質(zhì)性心臟病，比如冠心病的早期、長期的高血壓、慢性心包疾病、糖尿病等等。左室舒張功能減低代表左室舒張能力下降，表現(xiàn)為單位時(shí)間內(nèi)壓力下降減低。舒張功能下降可以通過二尖瓣的E峰和A峰的速率表示出來，如果E峰比上A峰小于1，表示存在輕度的舒張功能減低。如果A峰和E峰的比值是假性正常化時(shí)反應(yīng)的，有可能是中度的舒張功能減低。當(dāng)E峰和A峰比值大于2時(shí)，表現(xiàn)的是重度的左室舒張功能減低。

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低密度脂蛋白正常值范圍是多少

臨床上特定的是低密度脂蛋白膽固醇，正常人群的正常值范圍是小于3.37mmol/L，有心血管高危的人群，比如糖尿病的患者或者合并高血壓、肥胖或者有家族史的患者，低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值就是控制在2.59mmol/L以下。對于已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者，比如發(fā)生過心絞痛、心肌梗死、腦卒中等，這些患者的低密度脂蛋白膽固醇，正常值要求小于2.07mmol/L。近些年各個(gè)專業(yè)學(xué)會組織對低密度脂蛋白膽固醇使用了更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，像這些確診的心腦血管疾病的患者，要求低密度脂蛋白膽固醇小于1.8mmol/L。低密度脂蛋白偏高的原因和日常的生活飲食，和習(xí)慣有很大的關(guān)系。第一、飲食不合理，飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因。像動物的食物牛肉、豬肉、全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來源。加工油炸食品，還有高濃度的反式脂肪酸，如果吃這類食物過多就會導(dǎo)致低密度脂蛋白升高。另外像運(yùn)動過少、肥胖、精神壓力過大、包括遺傳因素，都是低密度脂蛋白升高的一些原因。

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