如何區(qū)分肺炎與支氣管肺炎
患者：男，28歲
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- 原慶 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺源性心臟病用什么藥
患者發(fā)生肺源性心臟病嚴重的會危及到生命。出現(xiàn)癥狀之后，要采取一定的方法來治療。可以使用中藥來進行治療，或是紅霉素、交沙霉素、克拉維酸鉀等等藥物來做治療，效果很不錯。同時在治療時候還需要注意的飲食，以及多運動。
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過敏性鼻炎患者怎么調(diào)理
過敏性鼻炎是屬于一種過敏性疾病。首先，如果患者懷疑自己出現(xiàn)過敏性鼻炎的癥狀，或者是在進行檢查以后，確定患有過敏性鼻炎的情況，患者就一定要進行規(guī)律的治療。 其次，患者需要注重對于過敏性鼻炎的預(yù)防，要注意提前進行預(yù)防性治療，患者需要根據(jù)自身的特點，來選擇合適的治療方法。 最后，患者一定要注重護理。對于過敏性鼻炎患者的護理工作，最重要的是患者需要注意避免接觸過敏原。如果患者是對于動物毛發(fā)過敏，或者是對于花草過敏，那患者在家里，就應(yīng)該少養(yǎng)寵物、花草。除此之外，對于這種情況的患者，在使用蚊香或者是使用八四消毒的時候，一定要注意，病人是否會對其產(chǎn)生過敏的癥狀。如果患者對于塵螨過敏，就要盡量避免使用空調(diào)、電扇。66911次播放 2018-09-13
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吃中藥可以治愈支氣管擴張嗎
實際上支氣管是呼吸道的慢性疾病，可以通過吃中藥來整體調(diào)節(jié)，它能夠改善患者的咳、痰、喘癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。 支氣管擴張本身是慢性的呼吸道疾病，患者的氣管由于病變的破壞已經(jīng)變形而且不可恢復(fù)，所以無論吃什么藥物也不可能把它重新恢復(fù)成一個正常的形態(tài)。支氣管擴張是一個不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。語音時長 01:0459442次收聽 2018-09-21 -
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀，主要為咳血和胸悶，它的發(fā)生沒有任何原因，就是開始出現(xiàn)咳嗽，然后無緣無故出現(xiàn)血絲。如果發(fā)生這種情況，最好的方法，還是及時去醫(yī)院做胸片或透視，還可以做CT檢查，這些都是檢查是否有肺癌的最好依據(jù)。 原發(fā)性肺癌的病人，早期會有咳嗽的癥狀，白天咳嗽，晚上也會咳嗽，而且病人不僅痰中帶血，甚至?xí)锌┭陌Y狀。原發(fā)性肺癌如果是早期，預(yù)后很好，治療方法和病人的身體情況等因素，都會影響到肺癌患者的生存期。建議病人要去正規(guī)的醫(yī)院，選擇正確的治療方法，是延長患者生命的重要因素。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院，進行全方面的檢查以及治療。目前基因檢測，已成為指導(dǎo)臨床生物細胞靶向治療的重要依據(jù)，在基因靶點標記物的引導(dǎo)下，生物細胞可直達病灶，從根本上解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題。51921次播放 2018-09-06
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肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會得到恢復(fù)，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
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過敏性鼻炎患者如何進行調(diào)理
過敏性鼻炎是因為對空氣當中一些物質(zhì)過敏，所以最重要的就是要避免接觸過敏原。如果生活中家里養(yǎng)貓養(yǎng)狗，但又查出來對貓毛狗毛過敏，那就一定堅決不要再養(yǎng)貓狗了，即使再喜歡也不要再養(yǎng)了。因為畢竟身體的健康比對寵物的熱愛要更重要一些。有時候部分病人覺得自己對貓毛狗毛不過敏，但卻對塵螨過敏，其實貓狗身上也有很多的塵螨，所以建議病人盡量不養(yǎng)寵物。另外還有就是病人非常喜歡花草，但根據(jù)過敏源的檢測，病人對很多花草都過敏，那盡量不要養(yǎng)花草。有些病人說放在陽臺上面，但其實放在陽臺上也不行。實際上家里任何的花草都不養(yǎng)的話，為什么這一類的病人春天和夏天比較多？就是因為春天夏天的時候，外面公園里就有很多花，公園里面花草、花粉自然都會飄到家里。而家里面陽臺比公園里面的花草、花粉離家里更近，花粉濃度還是會增高的，所以這些花草也盡量不要養(yǎng)。還有就是如果有這類病人，那用蚊香、以及八四消毒也一定要注意看病人對它過不過敏，很多病人用完消毒水或者什么的就有發(fā)作過敏性鼻炎的情況。再有一個就是要避免用空調(diào)電扇?？照{(diào)里面可能一兩年不清掃，其實里面塵螨也很多的。電扇也是，家里面不可能一點土都沒有，電扇一吹，家里面的塵螨也會有飛揚的情況。這些都是生活中需要注意的。語音時長 02:4058044次收聽 2018-09-14 -
打呼嚕治療方法有哪些
對于一些出現(xiàn)明確的腺體增大的病人來講，如果是因為腺體增大，而導(dǎo)致上呼吸道阻塞的情況出現(xiàn)，建議患者可以在五官科，把腫大的腺體，給切除掉，來緩解打呼嚕的癥狀。如果患者的咽腔比較狹窄，而且患者的年齡，又比較輕，對于這種情況的患者，可以考慮進行咽腔擴大手術(shù)。如果患者是屬于小額畸形，則可以在口腔科進行矯正，可以戴牙托，患者把牙托戴上之后，可以把下頜往前拖，能夠形成地包天這樣的情況。 另外，建議一些輕度的打呼嚕的病人，可以通過側(cè)臥位，能夠使得咽腔有一定的空間，可以減少氣道完全閉塞的情況出現(xiàn)。最后唯一的方法就是，對于打呼嚕的患者，可以使用呼吸機，進行治療?；颊呖梢酝ㄟ^持續(xù)的壓力，把咽腔打開，來進行吸氣和呼氣。52900次播放 2018-09-13
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小兒老是打噴嚏怎么回事
小孩老是打噴嚏有可能是出汗引起的，著涼也可能會引起打噴嚏的，在風(fēng)口上吹風(fēng)也會引起打噴嚏，還有可能是對環(huán)境不適應(yīng)引起的打噴嚏，保護性反應(yīng)也會引起打噴嚏的，這些都是引起打噴嚏的原因，根據(jù)原因?qū)ΠY處理即可。
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肺部結(jié)節(jié)和陰影的區(qū)別
肺部結(jié)節(jié)和陰影沒有嚴格的區(qū)別。肺部結(jié)節(jié)通常是占位性的病變，有一定的體積，邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現(xiàn)占位性的病變，也可以肺部出現(xiàn)一些粘液性滲出，片狀的模糊影。也可以整個的肺不張。肺里邊出現(xiàn)異常的改變這些影像，都可以叫陰影。55744次播放 2018-05-24
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百白破疫苗進口比國產(chǎn)的好嗎
長春長生公司生產(chǎn)的白百破疫苗，批號201605014-01中百日咳破傷風(fēng)效價測定結(jié)果不符合注冊標準！武漢生物公司生產(chǎn)的800破疫苗批號201607050-02中百日咳成分效價測定結(jié)果不合格。目前國產(chǎn)的疫苗和進口疫苗并不存在明顯的差距，嚴格上來講，無論進口還是國產(chǎn)，都是檢驗合格才能上市。語音時長 01:2057675次收聽 2018-07-27 -
氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因為支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
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過敏性鼻炎的表現(xiàn)是什么
過敏性鼻炎主要有幾個表現(xiàn)第一個是打噴嚏，而且這種打噴嚏和臨床當中的感冒打噴嚏相同，所以很多患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒，認為感冒老不好。但其實過敏性鼻炎是有特點的，它的流鼻涕是大量的清水鼻涕，完全止不住的清水鼻涕；打噴嚏也是連續(xù)的四五個、五六個、六七個，一個接一個的；再有晨起癥狀比較明顯，如果有些患者流鼻涕不是很明顯，但是有鼻塞的癥狀，或者是三種癥狀都有，這是鼻炎的主要的表現(xiàn)。語音時長 01:1160718次收聽 2018-09-14 -
慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法，可以分為兩方面，急則治其標，緩則治其本。當患有慢阻肺的病人，出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，慢阻肺患者在短時間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時明顯加重的時候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法，使得患者的臨床癥狀，盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法，對患者的喘息癥狀，也會有比較好的控制；使用降氣化痰的藥物，對患者的卡痰癥狀，進行治療，也會有一些輔助性的治療作用。 當慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時候，就可以使用緩則治其本的治療方法，來增強患者的抵抗力，以及增強患者的抗病能力。通常情況下，對于這種慢阻肺的患者，一般常用一些補益肺腎的藥物，再加上一些健脾的方法，進行治療。57635次播放 2018-09-20
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哮喘是怎么引起的
哮喘是呼吸道最常見的病例。有的哮喘可能也不完全是由于過敏因素造成。最常見的過敏因素包括理化因素，比如冷熱的空氣，還有一些環(huán)境因素，比如花粉或者是氣味，有一些化妝品的氣味或者是香煙的氣味或者是油煙的氣味會導(dǎo)致哮喘發(fā)生。哮喘的發(fā)生也可能是由于遺傳因素?？傊h(huán)境跟遺傳兩種因素都會造成哮喘的發(fā)生。語音時長 01:1070138次收聽 2018-09-21
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外切眼袋增生鼓包多長時間消退
外切眼袋術(shù)后增生鼓包通常需要1-3個月消退，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素相關(guān)。術(shù)后早期1-2周內(nèi)出現(xiàn)的鼓包多為正常組織水腫反應(yīng)，此時局部可能出現(xiàn)輕微發(fā)紅、緊繃感。隨著淋巴回流逐漸恢復(fù)，腫脹會在2-4周內(nèi)明顯減輕。若...0次瀏覽 2025-08-31
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兒童尿酸高應(yīng)該怎么辦
兒童尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、適度運動、藥物治療等方式改善。兒童尿酸高通常由遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟功能異常、藥物影響等原因引起。1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于降低尿酸水平。避免食用動物...
0次瀏覽 2025-08-31
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感冒初期咳嗽怎么辦
感冒初期咳嗽可通過多喝水、保持空氣濕潤、飲用蜂蜜水、服用止咳藥物、蒸汽吸入等方式緩解。感冒初期咳嗽通常由病毒感染、咽喉刺激、氣道敏感、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)細菌感染等原因引起。1、多喝水適量飲用溫開水有助于稀釋呼吸道分泌物，減少...0次瀏覽 2025-08-31
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晚上睡覺口臭是什么原因引起的
晚上睡覺口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、牙周疾病、扁桃體結(jié)石、糖尿病等因素有關(guān)?？诔敉ǔ１憩F(xiàn)為晨起口腔異味明顯，可能伴隨口干、舌苔厚膩等癥狀。可通過改善口腔清潔、調(diào)節(jié)飲食、治療原發(fā)疾病等方式緩解。1、口腔衛(wèi)生不良夜...0次瀏覽 2025-08-31
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感冒咳嗽右胸一肋骨疼是什么原因引起的
感冒咳嗽伴隨右胸第一肋骨疼痛可能與劇烈咳嗽牽拉、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、劇烈咳嗽牽拉頻繁劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁軟組織過度牽拉，引發(fā)局部疼痛。這種疼痛通...0次瀏覽 2025-08-31
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。153次瀏覽 2025-03-21
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兒童能用妥布霉素滴眼液嗎
兒童一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液，但需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。妥布霉素滴眼液主要用于細菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染，屬于氨基糖苷類抗生素，兒童使用需警惕藥物不良反應(yīng)。妥布霉素滴眼液適用于敏感菌引起的兒童眼...0次瀏覽 2025-08-31
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懷孕快四個月了感冒咳嗽怎么辦
懷孕快四個月感冒咳嗽可通過多飲水、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑使用藥物、食療緩解、適當休息等方式改善。感冒咳嗽可能與病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、細菌感染等因素有關(guān)。1、多飲水孕婦感冒咳嗽時多喝溫水有助于稀釋痰液，緩...0次瀏覽 2025-08-31
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孩子老是走神怎么治療
孩子老是走神可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、行為干預(yù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。走神可能與注意力缺陷多動障礙、睡眠不足、心理壓力、營養(yǎng)失衡、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活習(xí)慣保證充足睡眠有助于改善注意力不集中，學(xué)...
0次瀏覽 2025-08-31
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大便后段稀最后還有泡沫正常嗎
大便后段稀最后還有泡沫可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受等因素有關(guān)。若偶爾出現(xiàn)且無其他不適，通常無須擔心；若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛、腹瀉等癥狀，需警惕腸道感染或吸收不良綜合征等疾病。飲食不當或進食過快可能...
0次瀏覽 2025-08-31
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腦出血患者最快恢復(fù)期是多久
腦出血患者最快恢復(fù)期通常為1-3個月，具體恢復(fù)時間與出血量、部位、治療時機及個體差異有關(guān)。腦出血后1個月內(nèi)為急性期，此時以控制出血、減輕腦水腫為主。若出血量較小且未累及關(guān)鍵功能區(qū)，部分患者可能在1-3個月恢復(fù)基本生活能力...0次瀏覽 2025-08-31
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拔牙月經(jīng)會不會推遲
拔牙通常不會直接導(dǎo)致月經(jīng)推遲。月經(jīng)周期受內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響較大，而拔牙屬于局部創(chuàng)傷性操作，對全身內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾較小。拔牙過程中產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)可能短暫影響激素水平，但這類影響通常輕微且短暫，不足以顯著改變月經(jīng)周期。健康女性的...0次瀏覽 2025-08-31
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。735次瀏覽 2023-08-28
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小兒發(fā)燒灌腸的危害是什么
小兒發(fā)燒灌腸可能造成腸道黏膜損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物吸收異常等危害。灌腸退熱并非兒科常規(guī)治療手段，其風(fēng)險主要包括操作不當導(dǎo)致的機械性損傷、藥物劑量難以精準控制引發(fā)的毒性反應(yīng)，以及破壞腸道正常菌群平衡。灌腸退熱操作過程中，若...0次瀏覽 2025-08-31
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頭發(fā)油頭皮屑多有什么原因
頭發(fā)油頭皮屑多可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為頭皮油脂分泌旺盛、頭皮瘙癢、頭皮屑增多等癥狀。1、遺傳因素部分人群存在遺傳性皮脂腺分泌旺盛的情況，可能導(dǎo)致頭發(fā)油膩和頭皮屑...0次瀏覽 2025-08-31
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先天性扁平足手術(shù)過程
先天性扁平足手術(shù)通常包括軟組織重建、骨性矯正和關(guān)節(jié)融合三類主要術(shù)式。手術(shù)需根據(jù)患者年齡、畸形程度及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性綜合評估，常見術(shù)式有跟骨內(nèi)移截骨術(shù)、距下關(guān)節(jié)制動術(shù)、腓骨長肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。軟組織重建手術(shù)適用于柔韌性扁平足早期干預(yù)...0次瀏覽 2025-08-31
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關(guān)節(jié)骨刺如何治療
關(guān)節(jié)骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、外傷、遺傳等因素引起。1、生活干預(yù)減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負荷，減少骨刺對周圍組織的刺激。避免長時間爬樓梯、下...0次瀏覽 2025-08-31
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兒童肛門紅是什么原因
兒童肛門紅可能由尿布疹、蟯蟲感染、濕疹、肛周皮炎、細菌感染等原因引起。肛門紅通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、疼痛等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、尿布疹尿布疹是嬰幼兒常見的皮膚問題，主要由于尿液...
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強直性脊柱炎發(fā)燒能打生物劑嗎
強直性脊柱炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時能否使用生物制劑需根據(jù)具體情況判斷。若體溫未超過38.5攝氏度且無明確感染證據(jù)，可在醫(yī)生評估后謹慎使用；若存在活動性感染或高熱，通常需暫緩生物制劑治療。強直性脊柱炎患者合并低熱時，需排查是否與疾...0次瀏覽 2025-08-31
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身體內(nèi)總是岔氣怎么辦
身體內(nèi)總是岔氣可通過調(diào)整呼吸方式、熱敷按摩、改變運動習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。岔氣通常由呼吸肌痙攣、胃腸功能紊亂、運動姿勢不當、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等原因引起。1、調(diào)整呼吸方式岔氣發(fā)作時建議立即停止活動，采用緩慢...0次瀏覽 2025-08-31
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抑郁癥和焦慮癥有什么不同
抑郁癥和焦慮癥是兩種不同的精神心理疾病，抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，焦慮癥則以過度擔憂、恐懼為主要特征。兩者在核心癥狀、生理反應(yīng)、治療重點等方面存在差異。1、核心癥狀抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落...0次瀏覽 2025-08-31
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擴張型心肌病能治好嗎
擴張型心肌病一般無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。擴張型心肌病的治療方式主要有藥物治療、器械植入、心臟移植等。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。藥物治療是擴張型心肌病的基礎(chǔ)干預(yù)手...0次瀏覽 2025-08-31
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富丁樂這個藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變？
2型糖尿病的病發(fā)一般前期會有一些因素的誘導(dǎo)，而擁有這些致病因素的人群也通常被定義為2型糖尿病的高發(fā)人群。對于糖尿病的患者，建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。富丁樂這個藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變?通過說明書我們可以了解到:富丁樂治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。富丁4783次瀏覽
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肉蔻五味丸失眠用可以么？每天服用幾次？
現(xiàn)在很多人由于生活中的一些事情可能會有失眠的情況，特別是很多上了年紀的人群，經(jīng)常會出現(xiàn)晚上睡不著的情況，這屬于失眠的現(xiàn)象，如果不加以控制是不利于健康的，那么下面一起來看一下肉蔻五味丸失眠用可以么?每天服用幾次?肉蔻五味丸功能主治是祛風(fēng)"赫依"病，用于心煩失眠，5724次瀏覽
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歐寧胸腺五肽會有哪些不良反應(yīng)
慢性肝炎是一種比較常見的疾病類型，很多人都遇到過這方面的危害。每個人都應(yīng)該注意選擇正確的方法來處理，也應(yīng)該注意平時照顧好自己的健康，以減少這種疾病對患者的不良影響，使他們有一個良好的健康。使用歐寧胸腺五肽時可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，那么，歐寧胸腺五肽會有哪些不良4634次瀏覽
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康瑞保每天要涂抹幾次藥膏
疤痕的存在讓很多朋友們困擾不已，尤其是面部和頸部的疤痕裸露在外部，很容易影響到自己的個人形象，建議要注意做好修復(fù)工作，這樣才能夠讓自己擁有自信的心態(tài)，樂觀的面對生活。那么康瑞保每天要涂抹幾次藥膏?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位，每天3-4次，并輕揉直到藥4937次瀏覽
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樂卡地平片每次可以吃20mg嗎
一個人如果血壓非常高一定要及時進行控制，血壓太高會給健康造成隱患的，一般發(fā)現(xiàn)血壓高的情況是可以使用藥物調(diào)理血壓的，那么一起來了解一下樂卡地平片每次可以吃20mg嗎?樂卡地平片適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓，每天1次，餐前15分鐘口服。推薦劑量為10mg，根據(jù)病4803次瀏覽
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