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肛瘺怎么形成什么原因

患者：男，24歲

病情描述:
肛瘺怎么形成什么原因

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吳春曉副主任醫(yī)師去掛號: 河北省中醫(yī)院 三甲 肛腸科

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結腸腺瘤是癌癥嗎

結腸腺瘤是良性的腫瘤，但是還是有癌變的可能，結腸腺瘤癌變發(fā)生可能性的大小主要是和腺瘤的類型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮異型增生的程度有關。腺瘤可以分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤的癌變率相對來說比較低，一般來說，低于5％管狀絨毛狀腺瘤要比管狀腺瘤的癌變率稍微高一點，大約是20％左右。絨毛狀腺瘤的癌變傾向性更強，癌變率高達30％到70％。第二個問題就是腺瘤的大小，一般來說，腺瘤體積越大，它癌變的可能性就會越大，如果這個腺瘤的直徑小于0.5公分，它的癌變率只有1‰；如果大于0.5公分但是小于1公分，它的癌變率是1％到3％；如果腺瘤的體積超過了1公分，但是沒有到2公分，那么它的癌變可能性是10％；如果這個腺瘤的體積直徑大于2公分，它的癌變可能性就會變得更大，30％到50％。由此，我們可以看出，腺瘤在它越早的時候，它發(fā)生癌變的可能性就越小，在它長得比較大的時候，癌變的可能性就會迅速的上升；其次，腺瘤的癌變率還和腺瘤的上皮異型增生的程度有關，異型增生的程度越重，它癌變的可能性就會越大；反之越輕，它癌變的可能性就會越小。所謂的上皮異型增生，是指腫瘤細胞的分化程度，它的異型程度越高，它的分化程度就會越差，和正常的細胞之間的差別也就會越大。實際上，臨床上80％以上的結腸癌都是由腺瘤逐漸演變而來，如果我們做好早期的預防和篩查，定期的進行結腸鏡的復查，就可以發(fā)現(xiàn)那些很小的腺瘤，在它很小的時候就可以把它做一個根治性的治療，把它切除掉，不給它轉化為癌的機會，這是現(xiàn)在預防結腸癌最有效的一個辦法。

語音時長 03:41

59171次收聽 2018-09-21
直腸癌放療后的副作用

直腸癌放療后副作用是，皮膚反應、胃腸反應、骨髓抑制反應，還有泌尿系反應等。一、皮膚反應，因為放療是直接作用在病變的局部，放療是經(jīng)過皮膚的，所以會對皮膚產生毒素反應。經(jīng)過放療以后，放療照射區(qū)域內的皮膚會出現(xiàn)一些改變，這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。二、胃腸反應，長時間的做放療以后，患者會出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀，比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因為經(jīng)過放療以后，腸粘膜會發(fā)生一些改變，從而導致腸道出現(xiàn)異常變化。三、骨髓抑制反應，直腸癌放療后白細胞、紅細胞、血小板會整個下降，最終引發(fā)骨髓抑制。四、泌尿系統(tǒng)反應，在做直腸放療過程中，直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近，泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會出現(xiàn)排尿不暢，小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀，但一般泌尿系統(tǒng)的反應不會太重。所以做放療也會出現(xiàn)一些毒素反應，但這些毒副反應通過調整的放射量，輔助用藥，尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療，可以明顯改善放療所帶來的副作用。

語音時長 03:48

60115次收聽 2018-09-21
內痔便血反復不好怎么辦

如果內痔便血反復發(fā)作，首先要到醫(yī)院做相關的檢查，聽取醫(yī)生的建議進行調理治療，對于存在便秘的患者應該改變飲食習慣，多補充水分，這樣能緩解發(fā)生內痔時便血的反復發(fā)作，另一外還需要做相關的肛門鏡或者是做腸鏡檢查，確診出血的具體部位，做出相應的止血措施。

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