三十九周胎兒還要多長時間才生
患者：女，29歲
共1個回答
- 常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
- 河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
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緊急避孕藥的危害
經(jīng)常使用緊急避孕藥會危害到女性內(nèi)分泌，可能會造成經(jīng)期紊亂，影響卵巢功能甚至造成卵巢早衰的現(xiàn)象，嚴(yán)重時還會影響生育系統(tǒng)的正常功能。 緊急避孕藥是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。 緊急避孕藥的作用機(jī)理是抑制排卵，干擾著床，對女性人體的內(nèi)分泌功能影響很大。所以建議沒有生育過的女性盡量少吃緊急避孕藥。即使選用緊急避孕藥，一年最好也不要超過3次。62460次播放 2019-04-25
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糖尿病能生育嗎
糖尿病人和正常人一樣是可以結(jié)婚生子的，這種疾病對懷孕沒有影響。但是懷孕時必須控制好血糖，以免危及到自己和胎兒的健康。另外，糖尿病有一定的遺傳性，糖尿病患者生育時要做好心理準(zhǔn)備。
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生完孩子后妊娠期糖尿病能不能好
妊娠期糖尿病生完孩子會好轉(zhuǎn)，其實90%的人都會恢復(fù)正常，但是在長達(dá)20到30年的追蹤里面，依然會有50%-60%的人發(fā)展為成人糖尿病。 所以懷孕期間得糖尿病不是一件壞事，是給咱們提個醒，希望在將來的產(chǎn)后通過健康方式的干預(yù)，延緩發(fā)展為糖尿病的可能。語音時長 00:4956334次收聽 2018-09-21 -
懷孕初期吃什么好
懷孕初期應(yīng)進(jìn)食容易消化、清淡的食物，多喝水，多進(jìn)食水果蔬菜，補(bǔ)充葉酸，以及要增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 懷孕初期合理飲食有助于孕婦平穩(wěn)度過早孕反應(yīng)期，在此時早孕反應(yīng)較重，大約有三分之二的孕婦有早孕反應(yīng)。 1、如果孕婦出現(xiàn)惡心、晨吐、嗜睡、渾身乏力的情況，為了緩解孕吐反應(yīng)，建議進(jìn)食容易消化、清淡的食物。 2、因懷孕初期有孕吐反應(yīng)，為避免電解質(zhì)紊亂，飲食應(yīng)注意少食多餐，多喝水，多進(jìn)食水果蔬菜。 3、孕早期首推營養(yǎng)素補(bǔ)充葉酸。此時嬰兒大腦發(fā)育較快，建議孕婦增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 懷孕早期胚胎相對較小，此時不建議刻意的講究膳食，一般情況下，少食多餐、進(jìn)食容易消化的食物即可。66085次播放 2019-02-20
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宮外孕的早孕試紙顏色
早孕試紙不管顏色深淺，只要顯色就說明已經(jīng)懷孕。但是只能說明懷孕，不能說明在哪里懷孕，也許在宮內(nèi)，也許懷在宮外。需要醫(yī)生根據(jù)病史做一些臨床判斷。比如不來月經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)懷孕，但是又出血，肚子疼，那應(yīng)該高度懷疑是宮外孕，就需要做B超。如果肚子上有出血，但是做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊，就是宮內(nèi)孕。如果做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有孕囊，但是在外面看到有包塊，即宮外孕，所以不能根據(jù)試紙的深淺來判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。57048次播放 2018-09-28
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產(chǎn)檢時間表
產(chǎn)前檢查的時間一般為確定懷孕后，需注意以下幾點： 第一，實際上醫(yī)生建議，如果有生育準(zhǔn)備，從開始有生育準(zhǔn)備時，就應(yīng)該開始檢查，建議應(yīng)該做孕前檢查。 第二，準(zhǔn)媽媽知道自己懷孕以后，首先就應(yīng)該立刻到醫(yī)院確診是否懷孕，同時開始進(jìn)行產(chǎn)前檢查。 在早孕期間的檢查非常重要，因為產(chǎn)檢的這些檢查項目，可以很好地幫助準(zhǔn)媽媽確保整個孕期的安全，及時發(fā)現(xiàn)一些異常情況。所以過去所說的普通建檔要等三個月以后，那只是在醫(yī)院建檔的期限，但真正的檢查在確診懷孕后就應(yīng)該開始。60763次播放 2018-08-24
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如何處理孕婦哮喘
所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應(yīng)。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對孕婦的不良反應(yīng)非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒有規(guī)律用藥，懷孕后應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導(dǎo)規(guī)范用藥。孕婦是重點保護(hù)人群，用藥上有很多禁忌。為了保護(hù)胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒有癥狀。但是擔(dān)心懷孕后哮喘藥物對胎兒會有影響，所以就自行停藥，實際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴(yán)重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內(nèi)窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒有一點副作用的藥，也不現(xiàn)實。相對安全，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，獲益大于藥的不良反應(yīng)，對病情的保護(hù)作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應(yīng)。語音時長 02:3261759次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運動，或者必要時使用胰島素，病情得以控制，此時不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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哪些孕婦容易得糖尿病
女性朋友在懷孕期，容易會出現(xiàn)孕期糖尿病的現(xiàn)象，主要就是因為選擇了高熱量的飲食而導(dǎo)致的，為了有效達(dá)到預(yù)防的效果，首先就應(yīng)該了解體重肥胖者，高齡產(chǎn)婦，家族遺傳史，那么更容易會出現(xiàn)糖尿病，此外以前出現(xiàn)過自然流產(chǎn)，或者是念珠菌反復(fù)發(fā)作也應(yīng)該重視。
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妊娠糖尿病對胎兒智力的危害
妊娠期糖尿病的情況比較嚴(yán)重，對于胎兒的智力方面會造成比較大的影響，比如孩子的智力發(fā)育會低于正常孩子。而且說話和肢體語方面的發(fā)育與同齡孩子相比都會慢很多。嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)這明顯的智力障礙。
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測紙可以測出宮外孕嗎
測紙可以測出懷孕，但不能測出宮外孕。 如果用早孕試紙測試出懷孕，一定要到醫(yī)院做超聲檢查，只有通過超聲檢查才能夠確診是不是宮外孕，試紙只能說明血里面絨毛膜促性腺激素水平增加，但是并不能檢測懷孕發(fā)生在什么地方，妊娠胚胎著床的具體位置，所以孕產(chǎn)婦必須及時到醫(yī)院檢查。語音時長 03:4867551次收聽 2018-09-21 -
早產(chǎn)寶寶黃疸消退時間
早產(chǎn)寶寶一般在7到9天可消退。早產(chǎn)寶寶一般在3到5天出現(xiàn)黃疸，在4-6天時黃疸最明顯。 因為早產(chǎn)寶寶的原因，很多寶寶在第3-4周黃疸才會慢慢消退，一般屬于生理性黃疸。另外對于母乳性黃疸，時間可持續(xù)數(shù)月有余，膽紅素也持續(xù)升高。語音時長 01:3658784次收聽 2018-09-21 -
宮外孕能否讓試紙加深
宮外孕使用試紙測試會出現(xiàn)加深的現(xiàn)象，孕產(chǎn)婦必須及時的到醫(yī)院做超聲檢查，才能夠排除宮外孕。 凡是發(fā)生了妊娠情況，都是采用妊娠試紙來檢測是否懷孕。現(xiàn)在檢測技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能夠檢測出來是否懷孕，但是不能確診是不是宮外孕。語音時長 04:1657389次收聽 2018-09-21 -
妊娠期糖尿病怎么辦
妊娠期糖尿病是一種孕期才會有的疾病，是因為血糖升高引起的。妊娠期糖尿病不僅對媽媽有危害還會影響胎兒的健康。好多準(zhǔn)媽媽都會患上妊娠期糖尿病。作為準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該控制飲食加強(qiáng)運動，做好定期的血糖監(jiān)測，合理的選擇懷孕時間，這樣可以很好的避免妊娠期糖尿病。
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孕婦妊娠糖尿病食譜
很多孕婦懷孕之后患上了糖尿病，一般是與自己的飲食方式不健康有關(guān)，孕婦妊娠糖尿病對自身的危害很大，不容小覷，因此是需要盡快改善的。孕婦在生活中可以多吃碳水化合物，不要吃大米飯，也要盡量少吃香蕉、芒果之類的高GI水果，以為這類水果會讓血糖不穩(wěn)定。
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心臟病與肝臟的關(guān)系
心臟病與肝臟存在密切的生理和病理關(guān)聯(lián)，兩者通過血液循環(huán)、代謝調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)等機(jī)制相互影響。心臟病可能由肝臟疾病繼發(fā)，肝臟異常也可能加重心臟負(fù)擔(dān)。1、血液循環(huán)關(guān)聯(lián)肝臟是門靜脈系統(tǒng)的核心器官，負(fù)責(zé)過濾全身血液。當(dāng)心臟功能衰竭...0次瀏覽 2025-08-12
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血壓高突然降低是什么原因
血壓突然降低可能與體位性低血壓、藥物副作用、脫水、心臟疾病或嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。血壓突然降低通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥或休克。1、體位性低血壓體位性低血壓是指由臥位或坐位突然站立時血壓顯著下降...0次瀏覽 2025-08-12
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輕度三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
輕度三尖瓣關(guān)閉不全通常不嚴(yán)重，多數(shù)情況下無須特殊治療。三尖瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜疾病的一種，可能與先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、肺動脈高壓等因素有關(guān)，輕度患者可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微活動后乏力。輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者的...
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著涼腹瀉怎么辦
著涼腹瀉可通過腹部保暖、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽散、蒙脫石散等方式治療。著涼腹瀉通常由腹部受涼、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起。1、腹部保暖著涼腹瀉多因腹部受涼導(dǎo)致胃腸蠕動加快，可用...0次瀏覽 2025-08-12
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病毒性心肌受損是什么意思
病毒性心肌受損是指由病毒感染引起的心肌細(xì)胞損傷或炎癥反應(yīng)，常見于病毒性心肌炎早期階段。病毒性心肌受損可能由柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等引起，通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確...0次瀏覽 2025-08-12
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。724次瀏覽 2023-08-28
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輕度尿結(jié)石怎么治療效果好
輕度尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。1、增加飲水量每日...0次瀏覽 2025-08-12
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小孩外傷性白內(nèi)障換人工晶體好嗎
小孩外傷性白內(nèi)障更換人工晶體通常是可行的，但需根據(jù)眼部損傷程度、年齡及術(shù)后恢復(fù)條件綜合評估。人工晶體植入能有效改善視力，但可能存在術(shù)后炎癥、晶體移位等風(fēng)險。外傷性白內(nèi)障多由眼球鈍挫傷或穿透傷導(dǎo)致晶狀體混濁，兒童眼球發(fā)育未...0次瀏覽 2025-08-12
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急性眼膜炎怎么治
急性眼膜炎可通過局部用藥、冷敷、清潔護(hù)理、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。急性眼膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理刺激、化學(xué)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多、畏光、流淚等癥狀。1、局部用藥細(xì)菌性結(jié)...0次瀏覽 2025-08-12
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肝疝氣是什么毛病
肝疝氣通常是指肝臟通過膈肌的薄弱部位突出到胸腔形成的膈疝，屬于腹內(nèi)疝的一種類型。該病可能由先天性膈肌發(fā)育缺陷、外傷或腹內(nèi)壓增高等因素引起，主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛、呼吸困難、消化不良等癥狀。1、先天性因素部分患者存在先天性膈...0次瀏覽 2025-08-12
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寶寶皮膚過敏看什么科
寶寶皮膚過敏建議看兒科或皮膚科，可能與接觸過敏原、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激、飲食因素等原因有關(guān)。1、兒科兒科醫(yī)生可對兒童皮膚過敏進(jìn)行初步診斷和治療。皮膚過敏可能與接觸花粉、塵螨等過敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙...0次瀏覽 2025-08-12
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腳趾膿腫怎么處理方法
腳趾膿腫可通過局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式處理。腳趾膿腫通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲、糖尿病、免疫低下等原因引起。1、局部清潔消毒每日用生理鹽水或碘伏溶液浸泡患處10-15分鐘，水溫保...0次瀏覽 2025-08-12
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疤痕體質(zhì)形成的疤痕怎么去除掉
疤痕體質(zhì)形成的疤痕可通過激光治療、藥物涂抹、手術(shù)切除、壓力療法和硅膠貼片等方式改善。疤痕體質(zhì)通常與遺傳因素、創(chuàng)傷修復(fù)異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為疤痕增生或瘢痕疙瘩。1、激光治療激光治療通過特定波長的光束作用于疤痕組織，促進(jìn)膠原...0次瀏覽 2025-08-12
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骰骨撕脫骨折多久才能恢復(fù)正常
骰骨撕脫骨折一般需要6-8周才能恢復(fù)正常，具體恢復(fù)時間與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及個人康復(fù)情況有關(guān)。骰骨撕脫骨折的恢復(fù)過程分為三個階段。骨折后1-2周為炎癥期，此時局部腫脹疼痛明顯，需制動固定并避免負(fù)重。3-6周進(jìn)入修復(fù)期...0次瀏覽 2025-08-12
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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女人一個月來兩次月經(jīng)是怎么回事
女人一個月來兩次月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力、排卵期出血等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。1、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)...0次瀏覽 2025-08-12
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屎太硬已到肛門拉不出來怎么辦
糞便過硬卡在肛門無法排出時，可通過調(diào)整飲食、增加活動、溫水坐浴、使用通便藥物、手法輔助等方式緩解。該癥狀通常與水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、久坐不動、腸道功能紊亂、肛腸疾病等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食每日飲水至少1500-20...
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腹部疼痛大便次數(shù)多怎么辦
腹部疼痛大便次數(shù)多可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式治療。腹部疼痛大便次數(shù)多通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。1、調(diào)整飲食避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷油膩的...0次瀏覽 2025-08-12
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偏頭疼跟頸椎有關(guān)系嗎
偏頭痛可能與頸椎問題有關(guān)，但并非所有偏頭痛都由頸椎問題引起。偏頭痛通常由遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境等因素誘發(fā)，而頸椎問題可能通過影響神經(jīng)血管加重癥狀。部分偏頭痛患者存在頸椎結(jié)構(gòu)異?；蚣∪饩o張問題，尤其是長期伏案工作、低頭使用電子...0次瀏覽 2025-08-12
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產(chǎn)后惡露拉有拉絲狀的血
產(chǎn)后惡露出現(xiàn)拉絲狀血通常屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮收縮、內(nèi)膜修復(fù)有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、惡臭或大量鮮紅色出血需警惕感染或殘留物未排凈。產(chǎn)后初期惡露含較多血液和蛻膜組織，質(zhì)地黏稠時可呈現(xiàn)拉絲狀，尤其在哺乳時因催產(chǎn)素分泌增強(qiáng)子宮收縮...0次瀏覽 2025-08-12
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小兒麻痹癥疫苗是什么時候打
小兒麻痹癥疫苗一般在出生后2個月、3個月、4個月和4周歲時接種。小兒麻痹癥疫苗主要用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，接種時間需嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序進(jìn)行。脊髓灰質(zhì)炎疫苗分為口服減毒活疫苗和注射滅活疫苗兩種類型?？诜p毒活疫苗通常在2...0次瀏覽 2025-08-12
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一顆痣癌變的前兆
痣癌變的前兆主要有形狀不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米、短期內(nèi)快速變化等表現(xiàn)。痣癌變通常指黑色素瘤，可能與紫外線過度暴露、遺傳因素、免疫抑制、反復(fù)摩擦刺激、先天性巨痣等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或...0次瀏覽 2025-08-12
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樂松是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃
對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緊密相信大家都有一定的了解，該疾病發(fā)病的幾率相對較大，我們患上疾病之后，如果想要擺脫疾病的困擾，大家就要注意從日常生活中做好護(hù)理工作，這樣能夠減少疾病對自身的傷害，增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力，那么樂松是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃?大家在用藥的時候7996次瀏覽
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毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療
脈管炎是一種發(fā)病率相對較高的血管疾病，患上該疾病后，對于脈管炎患者的健康有著很大的影響，也會影響到患者正常的生活和工作，所以患者一定要把握好時機(jī)積極的治療治療該疾病的方法，其實很多常見的藥物治療和手術(shù)治療的。那么毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療?服用藥物的話，4438次瀏覽
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達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些
因為女性的雄激素水平很低，受影響較大的只是頭發(fā)稀疏，不會造成禿頂。因為禿頂與男性荷爾蒙密切相關(guān)，所以通常有禿頂基因的男性，在成熟期后也有可能禿頂。這個時候就要注意治療了，可以適當(dāng)?shù)挠盟帲瑤椭纳贫d頂。那么，達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些?達(dá)霏欣臨床上常見的不良反應(yīng)4419次瀏覽
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自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀
老人隨著年齡會引起一些身體上的退行性病變。其中有很多的老年人都會存在關(guān)節(jié)炎、頸椎病等一系列的慢性病，整天的折磨著父母。自熱式柔性TDP灸療貼是對這些慢性病有一定的輔助治療作用，自熱式柔性TDP灸療貼讓爸媽減輕痛苦。那么，自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀?自4655次瀏覽
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五淋化石丸治療前列腺炎嗎 有什么副作用
前列腺炎是一種比較常見的不良癥狀，危害性是不容小視的，有可能會給患者帶來了比較的痛苦折磨，不利于患者的身體健康，必需及早處理。五淋化石丸治療前列腺炎嗎?五淋化石丸有什么副作用?下面了解一下!五淋化石丸在臨床上可以用于治療前列腺炎這種不良癥狀的。而五淋化石丸所引4530次瀏覽
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