熬夜會不會增加尿酸
患者：女，24歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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類風濕性關節(jié)炎癥狀是什么
類風濕關節(jié)炎患者會出現關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現象、手麻腳麻等癥狀。 類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現，患者的關節(jié)會出現腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經過適當的活動以后，關節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經過治療，關節(jié)癥狀會出現關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。 關節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現呼吸系統受累，表現為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現象。 四、有的患者會出現周圍神經病變，出現手麻腳麻的癥狀。 如果風濕性關節(jié)炎患者經過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術治療生存情況因病變不同而生存期不同。風濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風險每年小于1%。但多數患者的狹窄是進行性加重，一旦出現癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術后，非風濕性二尖瓣病變患者的預期壽命可以接近正常人，10年內不用再次手術的概率為93%。但風濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術后10年不用再手術的概率僅為72%。61623次播放 2019-03-01
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兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質激素治療，也可加免疫抑制劑聯合治療，在治療同時要做好皮膚護理，加強觀察，日常的飲食和運動也要注意，以促進疾病的盡快恢復。
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高尿酸血癥治療
高尿酸血癥治療時，要先了解患者是否有其他并發(fā)癥，若存在，積極治療并發(fā)癥。平時調節(jié)好飲食，限制高嘌呤、啤酒、白酒等攝入；適當鍛煉，多喝水。 一、看患者狀態(tài)有無其他疾病，如高血壓、高血脂、甲狀腺疾病、腎臟疾病等； 二、進行教育，改變病人生活方式，控制高嘌呤飲食、啤酒、白酒攝入。干紅對尿酸代謝有好處，可喝適量干紅； 三、適當鍛煉，多喝水，不宜過量運動，否則易引起痛風發(fā)作。 高尿酸血癥治療需根據患者自身條件采取適合方法，減少尿酸生成及促進尿酸排泄，緩解痛風發(fā)作。53913次播放 2019-10-08
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引起系統性紅斑狼瘡的原因
引起系統性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內分泌的因素等。 系統性紅斑狼瘡的病因非常復雜，目前來說研究的也不是很清楚，現在認為跟以下這些因素有關系： 1.內因，內因是基因，類風濕相關的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預防，如果已經得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復發(fā)，所以這都是和內分泌相關的因素。 系統性紅斑狼瘡發(fā)病是在內因的基礎上再不斷地疊加外因的結果，從量變到質變，最終導致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
類風濕性關節(jié)炎如何治療
類風濕關節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯合使用，能夠更好的控制病情。 類風濕關節(jié)炎不能治愈，但經過正規(guī)醫(yī)學干預和治療后，大部分類風關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)畸形的進展，保護關節(jié)的正常功能。語音時長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
類風濕性關節(jié)炎的癥狀
類風濕關節(jié)炎癥狀患者的關節(jié)會出現腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累；晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利。類風濕關節(jié)炎癥狀有： 一、關節(jié)癥狀。 二、關節(jié)外癥狀。 關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現，關節(jié)外癥狀有以下幾個方面： 一、患者會有疲憊乏力的表現。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現呼吸系統受累，表現為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現象。 四、有的患者會出現周圍神經病變，手麻腳麻癥狀。58914次播放 2019-07-30
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痛風的早期表現
痛風是由于血尿酸升高，造成關節(jié)中形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎。痛風患者的早期表現，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風，需要經過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結晶的速度會非常快，所以結晶到一定的體積就會發(fā)生痛風。 另外，痛風早期表現是關節(jié)不舒服癥狀，比如關節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風的早期表現需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩痛風發(fā)生。83131次播放 2019-07-30
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皮肌炎會不會遺傳
皮肌炎雖不屬于遺傳性疾病，但具有遺傳性傾向，但是具有遺傳率低、隱性遺傳等特點。
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會傳染，但是該病可累及多個器官，導致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
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皮肌炎可以吃桔子嗎
皮肌炎可以適量吃一些桔子，借此來補充一些膳食纖維、維生素C以及微量元素，為患者的機體提供一些必需的營養(yǎng)物質。除此以外，建議患者也可以適量吃一些形象的水果以及蔬菜，比如石榴、蘋果以及香蕉等等水果。
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皮肌炎可以吃阿膠嗎
皮肌炎是可以適量吃一些阿膠。阿膠屬于中保健佳品，具有補血、止血的功效，還有滋陰、潤燥以及羊血的作用，對于皮膚炎患者而言，也是有一定的營養(yǎng)價值的。尤其是那些存在血虛、眩暈以及心煩的皮膚炎患者，更是大有裨益的。
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痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，消除關節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關節(jié)，因為熱水浸泡關節(jié)以后會導致關節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關節(jié)制動；不用熱水來泡關節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風需要根據患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。語音時長 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
痛風是怎么引起的
痛風是由于缺乏某種酶，或其他的原因造成嘌呤代謝異常，嘌呤不能完全代謝，排出體外，在體內聚集而引起的一種疾病。當嘌呤及尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)到一定程度時，可引起關節(jié)部位的紅、腫、熱、痛等癥狀。 當尿酸鹽結晶沉積在腎臟、輸尿管，可出現腎結石、泌尿系統的結石。當尿酸鹽結晶沉積在血管時，則會影響血管系統，同時伴有高脂血癥、高血糖及高體重的病人易造成心血管的損傷。因此，在針對此類病人治療時，需降低他的血脂、血糖、適當運動。51362次播放 2019-10-08
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類風濕性關節(jié)炎吃那些藥
類風濕關節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風濕關節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風濕關節(jié)炎只要經過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30
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治療神經衰弱的好方法
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