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肛裂就是鋼管裂開(kāi)，是消化道出口從齒狀線(xiàn)到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi)，形成小潰瘍。80%的人是因?yàn)榇蟊愀稍镆鸬?。裂口大約有1公分到2公分，深度大約有0.5公分左右。個(gè)別人都能看見(jiàn)肛裂出血，建議患者飲食清淡，保持大便通暢。

小兒先天性巨結(jié)腸的危害主要有以下幾個(gè)方面。由于小兒先天性巨結(jié)腸的特點(diǎn)是腹脹、便秘，長(zhǎng)此以往孩子必然會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育滯后；同時(shí)由于腸炎的困擾，孩子會(huì)長(zhǎng)期的發(fā)燒、腹瀉，這種腹瀉是腸炎性、惡臭性的腹瀉；同時(shí)由于腸管的嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，腹脹會(huì)加重，極端的情況下會(huì)造成結(jié)腸的穿孔甚至小腸的穿孔，會(huì)造成腹膜炎、敗血癥，會(huì)危及生命。所以先天性巨結(jié)腸是一種非常嚴(yán)重的先天性疾病，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

在肛裂的口子又淺又小而且自己很注意的情況下，極個(gè)別人肛裂可以自愈。個(gè)別患者因?yàn)楦亓?，很痛苦，每次排便都疼，每天都吃流食，?rùn)腸藥，讓自己每天都稀便，即使這樣，自愈率也很低，大約有10%到20%。真正得了病或者不舒服，最好上專(zhuān)科醫(yī)院檢查。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開(kāi)腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問(wèn)題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開(kāi)腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周?chē)袥](méi)有轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類(lèi)型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問(wèn)題來(lái)說(shuō)，對(duì)于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無(wú)法明確的判斷到底能不能保肛，因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說(shuō)腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說(shuō)它惡性程度很高，而且它的周?chē)址傅谋容^多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因?yàn)樗奈恢锰?，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門(mén)，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來(lái)的肛門(mén)是一個(gè)功能低下的肛門(mén)，閉合不嚴(yán)，大便憋不住，會(huì)有大便失禁的問(wèn)題，會(huì)有感覺(jué)障礙的問(wèn)題，同樣會(huì)給病人帶來(lái)很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問(wèn)題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無(wú)論保肛與否，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，作出對(duì)患者最有利的選擇。無(wú)論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問(wèn)題。保肛問(wèn)題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門(mén)，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門(mén)，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開(kāi)腹之間的選擇，實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開(kāi)腹手術(shù)的所有目標(biāo)，也就是說(shuō)腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開(kāi)腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對(duì)附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快，而且術(shù)后痛苦要比開(kāi)腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說(shuō)需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開(kāi)腹做手術(shù)?？偠灾?，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力，一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。

肛裂的手術(shù)主要是采用肛門(mén)括約肌松解術(shù)，所以術(shù)后會(huì)有一個(gè)很小的損傷和創(chuàng)口，創(chuàng)口隨著換藥，慢慢能達(dá)到裂口的愈合，肛裂手術(shù)主要是對(duì)于括約肌的松緊以及對(duì)于裂口的處理，所以術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很小的創(chuàng)口，這種創(chuàng)口術(shù)后的護(hù)理也很重要，也需要及時(shí)的換藥，因?yàn)槊刻齑蟊阒缶植坑形廴镜那闆r，所以建議患者清洗、擦洗、消毒、涂抹藥膏，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的換藥，裂口慢慢會(huì)愈合。愈合的時(shí)間，一般來(lái)講，需要大概2到3周或者一些年老病人可能需要3到4周的病程。