類風(fēng)濕會引起什么病變
患者：女，21歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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高嘌呤的食物有哪些
高嘌呤的食物種類有多種，其中嘌呤含量最多的主要是各種動物肝臟、瘦肉以及豬腦等，而且貝殼和螃蟹等海鮮產(chǎn)品也含有大量嘌呤，除此之外，還有菠菜和淡菜等一類蔬菜，而這類食物可能會導(dǎo)致血尿酸含量大大升高，因此痛風(fēng)、出血性疾病以及肝腎功能受損者不能吃。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖拢院芏嗳司蛦?，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進(jìn)行分級來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時(shí)長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎是什么引起的
皮肌炎可能是遺傳、環(huán)境、紫外線輻射等因素引起的。可以通過生活調(diào)理和藥物治療改善。
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痛風(fēng)不能吃什么
一般情況下，痛風(fēng)這種疾病是由于高尿酸而引起。一般來說，凡是能夠引起尿酸增高的食物，痛風(fēng)的患者，最好都不要吃或者是少吃?；加型达L(fēng)這種疾病的病人，不能喝酒，特別是啤酒。如果患者需要應(yīng)酬，非喝不可，可以稍微喝一點(diǎn)紅酒。另外，就是痛風(fēng)的患者要盡量少吃肉。如果肉食食用過多，也會產(chǎn)生嘌呤；其次就是海鮮，患有痛風(fēng)的病人，都應(yīng)該少吃海鮮這類食物。 如果有些人群考慮日常的營養(yǎng)問題，一般雞蛋和牛奶，痛風(fēng)的患者可以吃；在飲料方面，痛風(fēng)的患者酒不能喝，水、茶水以及咖啡，都可以喝；但是，對于含有果糖的飲料，痛風(fēng)的患者需要少喝。含有果糖的飲料，比如可樂或者是雪碧，要盡量少喝。痛風(fēng)的患者一定要注意飲食，才能夠緩解患者痛風(fēng)病的發(fā)作。52796次播放 2018-09-20
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痛風(fēng)嚴(yán)重嗎
痛風(fēng)的嚴(yán)重性可以分成以下幾個(gè)方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會引起慢性痛風(fēng)，它會嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節(jié)面上會出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會持續(xù)增大，然后痛風(fēng)石會自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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皮肌炎是什么
皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗(yàn)時(shí)，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語音時(shí)長 01:3355005次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時(shí)治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠(yuǎn)端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強(qiáng)的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個(gè)代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67723次播放 2019-07-30
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皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人，必須要到醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量，需要檢查肺部有沒有受到影響，要檢查皮疹發(fā)展的程度，也需要檢查患者有沒有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。 另外，患有皮肌炎的病人，還需要做一些輔助檢查，需要檢查肌酶譜。因?yàn)椴∪嘶忌掀ぜ⊙?，在?dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后，肌肉里面的酶，就會釋放出來，酶含量就會變得比較高；皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查，這項(xiàng)檢查可以幫助患者查出有沒有出現(xiàn)肌肉的受損；另外，皮肌炎患者還可以做肌活檢。因?yàn)榧』顧z這項(xiàng)檢查，非常重要，能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者，其預(yù)后以及治療方式，也不一樣。最后可以用無創(chuàng)的核磁來測定肌肉，可以看到肌肉有受損的時(shí)間，以及受損的面積。62547次播放 2018-09-20
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類風(fēng)濕因子高是什么問題
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)非常特異的指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標(biāo)來判斷，同時(shí)更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；同時(shí)類風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行咨詢檢查，進(jìn)行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因?yàn)橥达L(fēng)首先這個(gè)病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來只有親身感受的人才有感覺，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺。它往往是在夜間會發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強(qiáng)，我們需要比較強(qiáng)的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強(qiáng)。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會出現(xiàn)在各個(gè)關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因?yàn)橥达L(fēng)石沒有血供，破口會遷延不愈，最后會造成感染，會造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時(shí)或不正規(guī)，他會出現(xiàn)腎臟問題，長期尿酸高會造成這種痛風(fēng)性腎病，會造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來阻止尿酸排泄會加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語音時(shí)長 02:2269586次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強(qiáng)度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%，所以如果能夠做到及時(shí)診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時(shí)長 02:0058429次收聽 2019-08-19 -
早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃?yán)重，獲得癥狀長時(shí)間緩解。而治療時(shí)可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
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皮肌炎能自愈嗎
皮肌炎為慢性免疫缺陷性疾病，無法自愈，可通過藥物治療、中醫(yī)治療等方法減少局部炎癥，促進(jìn)疾病痊愈。
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腺肌癥怎么控制
腺肌癥可通過藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式控制。腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位生長、激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、免疫功能障礙等原因引起。1、藥物治療藥物治療是腺肌癥的常見控制方法，適用于...
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波蘭綜合征會遺傳嗎
波蘭綜合征可能會遺傳，但遺傳概率較低。波蘭綜合征是一種罕見的胸壁發(fā)育異常疾病，主要表現(xiàn)為單側(cè)胸大肌缺失或發(fā)育不良，可能伴隨肋骨、乳房或上肢發(fā)育異常。該病多為散發(fā)病例，少數(shù)與遺傳因素相關(guān)。波蘭綜合征的發(fā)病機(jī)制尚不明確，多數(shù)...
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大腿內(nèi)側(cè)長疙瘩有白尖
大腿內(nèi)側(cè)長疙瘩有白尖可能是毛囊炎或皮脂腺囊腫的表現(xiàn)，通常由細(xì)菌感染、毛囊堵塞等原因引起。建議保持局部清潔干燥，避免抓撓，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。1、毛囊炎毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹頂端有白色膿頭，可能伴...0次瀏覽 2025-08-12
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蕁麻疹性血管炎驗(yàn)血查得到嗎
蕁麻疹性血管炎可以通過驗(yàn)血檢查發(fā)現(xiàn)，但需要結(jié)合臨床癥狀和其他輔助檢查綜合診斷。蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚血管炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，可能與免疫復(fù)合物沉積、感染、藥物過敏等因素有關(guān)。血液檢查中，蕁麻疹性血管炎患者可能出現(xiàn)血沉...0次瀏覽 2025-08-12
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嬰兒4個(gè)月身上一塊一塊的脫皮像癬一樣
嬰兒4個(gè)月身上出現(xiàn)一塊一塊的脫皮像癬一樣可能是新生兒脂溢性皮炎、濕疹或銀屑病等皮膚問題引起的。建議家長及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、新生兒脂溢性皮炎新生兒脂溢性皮炎可能與母體激素水平影響、馬拉色菌感染等因...0次瀏覽 2025-08-12
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肛門息肉的癥狀
肛門息肉的癥狀主要有便血、肛門不適、排便習(xí)慣改變、肛門腫物脫出以及黏液便等。肛門息肉是肛管或直腸黏膜上的贅生物，多數(shù)為良性，但部分可能發(fā)生惡變。1、便血便血是肛門息肉最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血，血液顏...0次瀏覽 2025-08-12
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冠心病會不會引起喉嚨痛咳嗽
冠心病一般不會直接引起喉嚨痛咳嗽，但嚴(yán)重心肌缺血可能誘發(fā)心絞痛放射至咽喉部，合并心力衰竭時(shí)可能出現(xiàn)刺激性干咳。冠心病患者出現(xiàn)喉嚨痛咳嗽需警惕心絞痛不典型表現(xiàn)或呼吸道感染等并發(fā)癥。冠心病典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感，...0次瀏覽 2025-08-12
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肚子里的血管瘤是怎么形成的
肚子里的血管瘤通常是指腹腔內(nèi)血管瘤，其形成可能與血管發(fā)育異常、激素水平變化、局部創(chuàng)傷、遺傳因素以及慢性炎癥刺激有關(guān)。腹腔內(nèi)血管瘤主要包括肝血管瘤、脾血管瘤等類型，多數(shù)為良性病變，但需根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。1.血管發(fā)育...0次瀏覽 2025-08-12
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格華止緩釋片糖尿病患使用可以嗎
糖尿病是一種發(fā)病率比較高的疾病，這種疾病在我們生活中很常見，患上這樣的疾病，不僅需要及時(shí)用藥來調(diào)理，同時(shí)在飲食上也要多加注意，接下來我們來看一下格華止緩釋片糖尿病患使用可以嗎?格華止緩釋片適應(yīng)癥:1.本品作為單獨(dú)治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動治療，達(dá)到控制2型糖尿病4387次瀏覽
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賽樂特用法是什么?用藥量是多少?
抑郁癥的治療方法相對比較多，常見的方法有藥物治療和心理治療相結(jié)合的方法，建議患者要根據(jù)自己的病情來選擇合適的用藥量，同時(shí)也要多與他人交流和溝通，多去一些公共場所，那么賽樂特用法是什么?用藥量是多少?在藥物的用藥量方面一定要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，在用藥之前要先咨詢一下藥師，4762次瀏覽
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心力丸這個(gè)藥怎么吃?冠心病患者日常要這樣調(diào)理
冠心病是如今發(fā)病幾率和死亡幾率相對較高的一種疾病，對于患者來講在患病后一定要注意做好相關(guān)的調(diào)理工作，不僅要注意科學(xué)的服用藥物，同時(shí)也要注意做好日常的飲食調(diào)理。如果患者不重視，就會導(dǎo)致自身疾病的繼續(xù)惡化。心力丸這個(gè)藥怎么吃?冠心病患者日常要這樣調(diào)!服用藥物之前我4569次瀏覽
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強(qiáng)克適合什么樣的患者，它的用法是怎樣的
生活中我們可能會接觸的藥品種類有很多，不同的藥品適合不一樣的患者，因此我們在用藥的時(shí)候要先對藥品的適應(yīng)癥進(jìn)行了解，這樣才可以對癥用藥，當(dāng)然，了解藥品的用法和用量也是很關(guān)鍵的，下面我們就一起來了解一下強(qiáng)克適合什么樣的患者?它的用法是怎樣的?強(qiáng)克適應(yīng)癥:本品適用于4863次瀏覽
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胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片
慢性乙型肝炎有可能會造成患者的肝硬化出現(xiàn)永久性損害，引起嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生，這是極其不利于身體健康的。那么，胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片?下面讓我們了解一下!胸腺肽腸溶片在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。胸腺功能亢進(jìn)或胸腺腫瘤患者禁用胸腺肽腸溶片。事實(shí)4571次瀏覽
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