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早泄復(fù)發(fā)的癥狀有哪些

患者：男，26歲

病情描述:
早泄復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄復(fù)發(fā)的癥狀主要包括射精控制力下降、性交時(shí)間顯著縮短、心理壓力增大以及伴隨焦慮或抑郁情緒。

1、射精控制力下降

患者可能再次出現(xiàn)無法自主延緩射精的情況，表現(xiàn)為性刺激后迅速達(dá)到高潮。這與中樞神經(jīng)敏感度異?；蚺璧准」δ苁д{(diào)有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練結(jié)合鹽酸達(dá)泊西汀等藥物改善。

2、性交時(shí)間縮短

陰道內(nèi)射精潛伏期從既往改善狀態(tài)回落至3分鐘以內(nèi)，常見于停藥后或應(yīng)激狀態(tài)下?？赡芘c5-羥色胺受體調(diào)節(jié)失衡相關(guān)，需重新評估是否繼續(xù)使用帕羅西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、心理壓力重現(xiàn)

性表現(xiàn)焦慮再度出現(xiàn)，部分患者伴隨自我評價(jià)降低。認(rèn)知行為療法聯(lián)合氯米帕明等三環(huán)類抗抑郁藥可緩解癥狀，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

4、情緒障礙加重

原有抑郁或焦慮癥狀可能因早泄復(fù)發(fā)而惡化，形成惡性循環(huán)。舍曲林等兼具抗抑郁和延緩射精作用的藥物可作為選擇，同時(shí)建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)。

規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度勞累和精神緊張，復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)到男科或心理科進(jìn)行專業(yè)評估。

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