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有頭皮屑頭皮癢還脫發(fā)

患者：男，32歲

病情描述:
有頭皮屑頭皮癢還脫發(fā)
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趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

頭皮屑、頭皮瘙癢伴脫發(fā)可能與脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。

1. 脂溢性皮炎

皮脂分泌過(guò)多導(dǎo)致馬拉色菌過(guò)度繁殖，表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑?？蛇x用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制炎癥。

2. 頭皮銀屑病

免疫異常引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖，出現(xiàn)銀白色鱗屑和邊界清晰的紅斑。局部使用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類溶液或煤焦油洗劑。

3. 真菌感染

須癬毛癬菌等病原體侵襲毛囊，伴隨毛干折斷和膿皰。需應(yīng)用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

雄激素水平異常升高導(dǎo)致毛囊微小化，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)采用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。

避免頻繁燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保證充足睡眠有助于改善癥狀，持續(xù)加重需皮膚科就診。

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