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懷孕出血多少是流產(chǎn)了

患者：女，31歲

病情描述:
懷孕出血多少是流產(chǎn)了
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白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕出血量超過月經(jīng)量或伴隨組織物排出需警惕流產(chǎn)可能。流產(chǎn)的出血量差異較大，主要與先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)等類型有關(guān)。

1、先兆流產(chǎn)

出血量少于月經(jīng)，呈暗紅色或褐色，可能由黃體功能不足、過度勞累引起。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、難免流產(chǎn)

出血量接近或超過月經(jīng)量，伴隨陣發(fā)性腹痛，多因胚胎染色體異常導(dǎo)致。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)。

3、不全流產(chǎn)

出血量多且持續(xù)，可見部分妊娠組織排出，與子宮收縮不良有關(guān)。需急診行清宮術(shù)，術(shù)后可服用益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。

4、完全流產(chǎn)

出血逐漸減少至停止，妊娠組織完全排出，超聲檢查宮腔內(nèi)無殘留。通常無須特殊處理，建議復(fù)查血HCG至正常范圍。

孕期出現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄出血量和顏色變化，及時(shí)攜帶衛(wèi)生巾等物品就醫(yī)檢查。

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