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宮外孕要不要刮宮

患者：女，27歲

病情描述:
宮外孕要刮宮嗎
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕通常不需要刮宮，宮外孕的治療方式主要有藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、期待治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管。

1、藥物治療

早期宮外孕且病情穩(wěn)定時(shí)可采用甲氨蝶呤等藥物終止妊娠，適用于孕囊較小且未破裂的情況，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血HCG水平。

2、腹腔鏡手術(shù)

輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù)是常見方式，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，適用于輸卵管未破裂或破裂口較小的患者。

3、開腹手術(shù)

當(dāng)出現(xiàn)大出血或腹腔鏡手術(shù)困難時(shí)需開腹處理，可快速止血并清除妊娠組織，適用于生命體征不穩(wěn)定的急癥患者。

4、期待治療

少數(shù)宮外孕可自然吸收，適用于血HCG水平低且持續(xù)下降的無癥狀患者，需密切隨訪防止突發(fā)破裂出血。

確診宮外孕后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG至正常范圍，術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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