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小兒外傷性癲癇病都有什么癥狀

患者:女,5歲

病情描述:
小兒外傷性癲癇病都有什么癥狀
共1個回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小兒外傷性癲癇的癥狀主要包括早期短暫性抽搐、局灶性發(fā)作、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重程度隨病情進(jìn)展而加重。

1、早期短暫性抽搐

頭部外傷后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)單側(cè)肢體或面部肌肉短暫抽動,通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,腦電圖可見異常放電,建議家長立即監(jiān)測患兒意識狀態(tài)并記錄發(fā)作細(xì)節(jié)。

2、局灶性發(fā)作

表現(xiàn)為單側(cè)肢體節(jié)律性抽動或感覺異常,可能伴隨眼球偏斜或口角抽搐,與腦皮質(zhì)損傷相關(guān),需通過頭顱CT或MRI明確病灶位置。

3、全面性強(qiáng)直陣攣

突發(fā)意識喪失伴四肢強(qiáng)直抽搐,常見于嚴(yán)重腦挫裂傷后,發(fā)作時(shí)家長需保護(hù)患兒避免墜床,及時(shí)清理口腔分泌物防止窒息。

4、癲癇持續(xù)狀態(tài)

抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作無意識恢復(fù),屬于急癥,需立即靜脈注射地西泮控制發(fā)作,后續(xù)需長期服用丙戊酸鈉或左乙拉西坦預(yù)防復(fù)發(fā)。

患兒日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及聲光刺激,保證充足睡眠,定期復(fù)查腦電圖評估治療效果,出現(xiàn)發(fā)作先兆時(shí)及時(shí)使用急救藥物。

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