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丙肝容易治療嗎

患者：男，28歲

病情描述:
丙肝容易治療嗎
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

丙肝的治療效果較好，多數(shù)患者可通過(guò)抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)臨床治愈。治療效果主要與病毒基因型、肝臟損傷程度、藥物選擇、患者依從性等因素相關(guān)。

1. 病毒基因型

丙肝病毒分為6種基因型，其中1型對(duì)傳統(tǒng)干擾素治療反應(yīng)較差，但新型直接抗病毒藥物對(duì)全部基因型均有較高治愈率。

2. 肝臟損傷

早期纖維化患者治愈率超過(guò)95%，肝硬化患者需先評(píng)估肝功能，治愈率略有降低但多數(shù)仍可達(dá)90%以上。

3. 藥物方案

索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等泛基因型方案可使治愈率提升至98%，需根據(jù)耐藥史調(diào)整用藥。

4. 治療依從性

規(guī)范完成12-24周療程是關(guān)鍵，漏服藥物可能導(dǎo)致病毒反彈，合并HIV感染或吸毒史患者需加強(qiáng)用藥監(jiān)督。

建議確診后盡早開(kāi)始抗病毒治療，治療期間避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，完成療程后仍需每年復(fù)查肝臟超聲。

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