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絕經(jīng)后白帶多怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
絕經(jīng)后白帶多怎么回事
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李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后白帶增多可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜病變、激素替代治療等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。

1、陰道炎

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，易受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為分泌物增多伴異味或瘙癢，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。

2、宮頸炎

宮頸慢性炎癥或息肉可能導(dǎo)致分泌物異常。常伴隨接觸性出血，需通過(guò)宮頸TCT篩查排除病變，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓等藥物。

3、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜增生或惡性腫瘤早期可能引起水樣分泌物。建議進(jìn)行超聲檢查和診刮術(shù)，根據(jù)病理結(jié)果選擇孕激素治療或手術(shù)切除。

4、激素替代治療

外源性雌激素補(bǔ)充可能刺激生殖道黏膜分泌增加。需調(diào)整用藥方案，配合陰道局部雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道，每年定期進(jìn)行婦科體檢和防癌篩查。

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