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得過(guò)肺結(jié)核的人還會(huì)不會(huì)再得

患者:男,34歲

病情描述:
得過(guò)肺結(jié)核的人還會(huì)不會(huì)再得
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邊永君 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核治愈后仍可能再次感染,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與免疫狀態(tài)、治療規(guī)范性、環(huán)境暴露等因素相關(guān)。

1、免疫低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫功能受損,結(jié)核分枝桿菌易重新激活或再感染。需定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)及血糖水平。

2、治療不徹底

未完成規(guī)范抗結(jié)核療程可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥6個(gè)月以上。

3、密切接觸

與活動(dòng)性肺結(jié)核患者長(zhǎng)期共處可能再次感染,推薦佩戴口罩并保持通風(fēng),高危人群可預(yù)防性服用異煙肼3個(gè)月。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)與維生素D缺乏會(huì)削弱肺泡巨噬細(xì)胞功能,每日應(yīng)攝入雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白及曬太陽(yáng)補(bǔ)充維生素D。

治愈后每年進(jìn)行胸部X光檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),保持充足睡眠與適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。

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