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剖腹產(chǎn)后宮縮

患者：女，28歲

病情描述:
我的老婆做完剖宮產(chǎn)手術后總是說有宮縮把癥狀，剖腹產(chǎn)后宮縮屬于正?，F(xiàn)象嗎？
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后宮縮是子宮恢復正常的生理過程，主要表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛，可能由子宮復舊、哺乳刺激、感染、宮腔積血等因素引起。

1、子宮復舊

產(chǎn)后子宮收縮恢復至孕前大小是正?，F(xiàn)象，可通過按摩子宮、早期下床活動促進恢復，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓。

2、哺乳刺激

嬰兒吸吮會刺激催產(chǎn)素分泌加重宮縮痛，屬于良性疼痛，哺乳前熱敷腹部或調(diào)整喂奶姿勢可緩解，必要時使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或酮洛芬凝膠。

3、感染因素

剖宮產(chǎn)切口或?qū)m腔感染可能導致病理性宮縮，常伴有發(fā)熱、惡露異味，需進行抗感染治療，可選用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

4、宮腔積血

子宮收縮不良導致的血液淤積會引發(fā)劇烈疼痛，可能伴隨陰道大量出血，需超聲確診后行清宮術或使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液或米索前列醇片。

建議保持會陰清潔，觀察惡露性狀，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱需及時復查。

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