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長期拉肚子的原因有哪些

患者:男,28歲

病情描述:
長期拉肚子的原因有哪些
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長期腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等措施。

1、飲食不當(dāng)

過量攝入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議減少刺激性食物攝入,增加易消化食物如米粥、饅頭,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲等藥物。

2、菌群失衡

長期使用抗生素免疫力低下可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與腹脹交替??赏ㄟ^發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,嚴(yán)重時(shí)需使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。

3、腸易激綜合征

精神壓力與內(nèi)臟高敏感性可能誘發(fā)腹瀉型腸易激綜合征,常伴排便急迫感。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),藥物可選匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、洛哌丁胺膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能導(dǎo)致黏液膿血便伴腹痛,與免疫異常有關(guān)。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等控制炎癥反應(yīng)。

長期腹瀉患者應(yīng)記錄飲食與癥狀變化,避免高乳糖及高纖維食物,若持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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