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月經(jīng)不調(diào)能吃短效避孕藥嗎

患者：女，28歲

病情描述:
月經(jīng)不調(diào)能吃短效避孕藥嗎
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李云波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下月經(jīng)不調(diào)可以遵醫(yī)囑服用短效避孕藥。短效避孕藥主要通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平改善月經(jīng)周期紊亂，適用于功能性月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等情況，但需排除禁忌證如血栓病史、嚴(yán)重肝病等。

1、激素調(diào)節(jié)

短效避孕藥含雌激素和孕激素，可抑制排卵并穩(wěn)定子宮內(nèi)膜，改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)周期不規(guī)律。常用藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

2、多囊卵巢

多囊卵巢綜合征患者常伴雄激素過(guò)高和排卵障礙，短效避孕藥能降低雄激素水平，緩解痤瘡和多毛癥狀。治療需配合血糖監(jiān)測(cè)，藥物選擇如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

3、子宮內(nèi)膜

長(zhǎng)期無(wú)排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，短效避孕藥可規(guī)律剝脫內(nèi)膜，減少異常出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需關(guān)注突破性出血等副作用，常用藥物為去氧孕烯炔雌醇片。

4、禁忌評(píng)估

用藥前需評(píng)估高血壓、吸煙史等血栓高危因素，哺乳期或疑似妊娠者禁用。建議婦科醫(yī)生根據(jù)超聲和激素檢查結(jié)果制定個(gè)體化方案。

服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能和血壓，避免與抗生素同服，配合規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善月經(jīng)狀況。

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