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胃出血胃會不會疼

患者:女,36歲

病情描述:
胃出血胃會不會疼
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血可能伴隨胃疼,疼痛程度與出血原因及嚴重程度相關(guān),常見表現(xiàn)有上腹隱痛、劇烈絞痛或無癥狀出血。

1、輕度黏膜損傷

胃黏膜糜爛或淺表潰瘍出血多表現(xiàn)為上腹隱痛,可通過質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體拮抗劑法莫替丁或胃黏膜保護劑硫糖鋁治療。

2、急性胃潰瘍

潰瘍穿透肌層時可能引發(fā)刀割樣劇痛,多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān),需內(nèi)鏡下止血并聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素和鉍劑。

3、靜脈曲張破裂

肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血常無疼痛,但出血量大時伴隨腹脹,需緊急使用生長抑素類似物奧曲肽或血管加壓素止血。

4、腫瘤性出血

胃癌侵蝕血管可能表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴黑便,確診需胃鏡活檢,治療包括內(nèi)鏡下鈦夾止血或手術(shù)切除。

出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并就醫(yī),恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。

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