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小兒蕁麻疹發(fā)燒正常嗎

患者：女，4歲

病情描述:
小兒蕁麻疹發(fā)燒正常嗎
共1個(gè)回答
王云峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

小兒蕁麻疹伴隨發(fā)燒多數(shù)屬于正常免疫反應(yīng)，可能與病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染或自身免疫異常有關(guān)。發(fā)熱程度通常與病因相關(guān)，低熱常見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)，高熱需警惕感染因素。

1. 病毒感染

兒童急性蕁麻疹常由呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴低熱。家長(zhǎng)需保持患兒充足飲水，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或爐甘石洗劑緩解癥狀。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致的蕁麻疹可能出現(xiàn)37.5℃左右低熱。家長(zhǎng)需立即停止接觸過(guò)敏原，冷敷皮膚瘙癢處，醫(yī)生可能建議使用地氯雷他定干混懸劑、潑尼松龍片或孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 細(xì)菌感染

鏈球菌感染等可能引發(fā)蕁麻疹伴38.5℃以上高熱。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，臨床常用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒或?qū)σ阴０被铀▌?/p>

4. 免疫紊亂

川崎病等免疫性疾病可表現(xiàn)為頑固性蕁麻疹與持續(xù)發(fā)熱。家長(zhǎng)需記錄皮疹變化規(guī)律，需住院進(jìn)行免疫球蛋白治療，配合使用布洛芬混懸液、醋酸潑尼松片或奧馬珠單抗注射液。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)穿著純棉衣物，避免抓撓皮疹，記錄體溫和皮疹變化情況，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。

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