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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因引起的

患者：女，27歲

病情描述:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因引起的
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，引發(fā)輕度炎癥反應(yīng)。建議控制體重并減少飽和脂肪酸攝入，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝細(xì)胞損傷，可能伴隨乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、索磷布韋維帕他韋片。

3、藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞，通常表現(xiàn)為服藥后指標(biāo)異常。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片促進(jìn)修復(fù)。

4、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織，可能與遺傳因素有關(guān)，常合并球蛋白升高。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如潑尼松片、硫唑嘌呤片、熊去氧膽酸膠囊。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查肝功能并完善超聲等檢查，避免飲酒及濫用保健品，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

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