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大便帶血不疼怎么引起的

患者:女,40歲

病情描述:
大便帶血不疼怎么引起的
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血不疼可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性便血,血液顏色鮮紅或暗紅。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦導致出血,血液鮮紅且不與糞便混合,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、肛裂:

肛裂多為干硬糞便劃傷肛管所致,陳舊性肛裂可能無痛感,便血呈鮮紅色且附著于糞便表面,建議使用開塞露軟化糞便,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂導致無痛便血,血液多呈暗紅色與糞便混合,可能與長期炎癥刺激有關,需腸鏡下切除治療,藥物止血可選云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。

4、結(jié)直腸腫瘤:

腫瘤潰爛出血表現(xiàn)為暗紅色血便伴黏液,可能與遺傳或高脂飲食有關,常伴隨排便習慣改變,需手術切除配合放化療,藥物輔助可選卡培他濱片、貝伐珠單抗注射液、奧沙利鉑注射液。

建議記錄便血頻率與性狀,避免辛辣刺激飲食,及時進行腸鏡檢查明確病因,所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

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