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核黃疸的寶寶有什么癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
核黃疸的寶寶有什么癥狀
共1個回答
王云峰 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

核黃疸寶寶的癥狀主要表現(xiàn)為早期皮膚黃染、嗜睡，進(jìn)展期可能出現(xiàn)肌張力異常、尖叫，終末期可伴隨抽搐、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)損害。

1、早期表現(xiàn)

皮膚及鞏膜黃染是最早出現(xiàn)的癥狀，多從面部開始向軀干蔓延，同時伴有喂養(yǎng)困難、嗜睡。家長需每日監(jiān)測黃疸范圍，若超過胸腹部需立即就醫(yī)。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

肌張力低下或增高交替出現(xiàn)，表現(xiàn)為肢體松軟或僵硬，特征性尖聲哭鬧頻率增加。此時可能已發(fā)生膽紅素腦病，需緊急進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。

3、終末期表現(xiàn)

出現(xiàn)抽搐、發(fā)熱、角弓反張等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，伴隨呼吸暫停、昏迷。此時提示基底神經(jīng)節(jié)已受損，即使存活也可能遺留腦性癱瘓、聽力障礙等后遺癥。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸進(jìn)展快、精神反應(yīng)差時，應(yīng)立即檢測血清膽紅素水平，出生7天內(nèi)早產(chǎn)兒超過256μmol/L、足月兒超過342μmol/L即達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)。

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