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結腸腺瘤是良性的腫瘤，但是還是有癌變的可能，結腸腺瘤癌變發(fā)生可能性的大小主要是和腺瘤的類型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮異型增生的程度有關。腺瘤可以分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤的癌變率相對來說比較低，一般來說，低于5％管狀絨毛狀腺瘤要比管狀腺瘤的癌變率稍微高一點，大約是20％左右。絨毛狀腺瘤的癌變傾向性更強，癌變率高達30％到70％。第二個問題就是腺瘤的大小，一般來說，腺瘤體積越大，它癌變的可能性就會越大，如果這個腺瘤的直徑小于0.5公分，它的癌變率只有1‰；如果大于0.5公分但是小于1公分，它的癌變率是1％到3％；如果腺瘤的體積超過了1公分，但是沒有到2公分，那么它的癌變可能性是10％；如果這個腺瘤的體積直徑大于2公分，它的癌變可能性就會變得更大，30％到50％。由此，我們可以看出，腺瘤在它越早的時候，它發(fā)生癌變的可能性就越小，在它長得比較大的時候，癌變的可能性就會迅速的上升；其次，腺瘤的癌變率還和腺瘤的上皮異型增生的程度有關，異型增生的程度越重，它癌變的可能性就會越大；反之越輕，它癌變的可能性就會越小。所謂的上皮異型增生，是指腫瘤細胞的分化程度，它的異型程度越高，它的分化程度就會越差，和正常的細胞之間的差別也就會越大。實際上，臨床上80％以上的結腸癌都是由腺瘤逐漸演變而來，如果我們做好早期的預防和篩查，定期的進行結腸鏡的復查，就可以發(fā)現(xiàn)那些很小的腺瘤，在它很小的時候就可以把它做一個根治性的治療，把它切除掉，不給它轉(zhuǎn)化為癌的機會，這是現(xiàn)在預防結腸癌最有效的一個辦法。

導致直腸息肉形成的主要原因是，直腸粘膜受到感染或刺激，在直腸內(nèi)形成軟狀腫物。一般人沒有癥狀，有些人因為腹瀉或大便出血用了治痔瘡的藥還不好，這時會做腸鏡，腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉要小于0.5公分或小于2公分，可以當時做腸鏡的時候取下順便做病理檢查。

直腸癌的手術方式很多，比方直腸前切除術，也就是保肛手術，直腸的腹會陰聯(lián)合切除術，也就是不保肛手術。另外還有很多其他的一些手術方式，比方哈特曼、直腸脫出術（Bacon手術）、腹腔鏡、開腹的手術等等。這么多的手術方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關切的問題，經(jīng)常會有病人非常糾結的在考慮這個問題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術還是做開腹手術？實際上直腸癌手術的選擇是一個全面、綜合考慮的結果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒有轉(zhuǎn)移的問題，腫瘤的生物學特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個手術怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說，對于一個直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術前都無法明確的判斷到底能不能保肛，因為還有一些手術當中的一些因素會影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強的保肛有可能局部復發(fā)的可能性就會很大。一旦局部復發(fā)就意味著手術失敗或者要二次手術。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因為它的位置太低，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來的肛門是一個功能低下的肛門，閉合不嚴，大便憋不住，會有大便失禁的問題，會有感覺障礙的問題，同樣會給病人帶來很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否，醫(yī)生會權衡利弊，作出對患者最有利的選擇。無論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠是放在維護生命和根治疾病之后的一個選擇，相信每一個醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術完全可以達到開腹手術的所有目標，也就是說腹腔鏡手術完全可以替代開腹手術。同時腹腔鏡手術對附壁的損傷很小，術后會恢復的很快，而且術后痛苦要比開腹手術要小得多，所以把腹腔鏡手術作為首選。當然腹腔鏡手術也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術應該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術?？偠灾?，手術方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結果。作為患者的家屬應該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識、經(jīng)驗和他們的能力，一定會為患者選擇適合的手術方式。

在肛裂的口子又淺又小而且自己很注意的情況下，極個別人肛裂可以自愈。個別患者因為肛裂，很痛苦，每次排便都疼，每天都吃流食，潤腸藥，讓自己每天都稀便，即使這樣，自愈率也很低，大約有10%到20%。真正得了病或者不舒服，最好上?？漆t(yī)院檢查。

直腸癌的治療方法有手術治療、放化療。直腸癌的治療方法有很多種，早期發(fā)現(xiàn)手術治療是首選。 術后可根據(jù)分期進行化療，但不管是手術還是放化療，都會給患者帶來不同程度的副作用。為規(guī)避常規(guī)治療的缺陷，患者可在接受治療的同時采用中醫(yī)中藥治療減少手術及化療后的副作用。