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產后21天惡露又變紅了

患者：女，26歲

病情描述:
我在生完寶寶后，時時有腹痛的現(xiàn)象，產后21天惡露又變紅了是怎么回事？
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產科

產后21天惡露又變紅可能由子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體原因采取針對性治療。

1、子宮復舊不全

產后子宮收縮乏力導致惡露持續(xù)時間延長，可能伴隨下腹墜脹感。可通過按摩子宮、口服益母草顆粒促進收縮，必要時使用縮宮素注射液。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出，可能引起反復出血和感染。超聲檢查可確診，需行清宮術清除殘留組織，術后預防性使用頭孢克洛分散片。

3、產褥感染

細菌侵入生殖道引發(fā)炎癥，惡露可能伴有異味和發(fā)熱。需進行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結果選用甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或合并血液系統(tǒng)疾病，可能導致異常出血。需檢查凝血四項，確診后使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸注射液改善凝血功能。

建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，如出血量超過月經量或持續(xù)超過42天應及時就醫(yī)復查超聲和血常規(guī)。

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