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羊水三級污染

患者:女,29歲

病情描述:
今天去醫(yī)院做檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)羊水渾濁,而且診斷結(jié)果為羊水三級污染。羊水三級污染該怎么辦?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水三級污染通常提示胎兒宮內(nèi)窘迫風險,需緊急處理??赡軐е碌脑蛴刑ゼS排出、胎盤功能減退、臍帶受壓及宮內(nèi)感染。

1. 胎糞排出

胎兒缺氧時肛門括約肌松弛導致胎糞污染羊水,需立即胎心監(jiān)護,必要時行剖宮產(chǎn),可使用氨茶堿改善胎盤血流。

2. 胎盤功能減退

妊娠高血壓過期妊娠可能導致胎盤灌注不足,表現(xiàn)為胎動減少伴羊水渾濁,需靜脈補液并監(jiān)測胎兒生物物理評分。

3. 臍帶受壓

臍帶繞頸或真結(jié)可導致急性缺氧,超聲可見變異減速,需改變體位并給予氧氣吸入,嚴重時需終止妊娠。

4. 宮內(nèi)感染

B族鏈球菌或大腸桿菌感染可引起羊水膿性改變,伴有母體發(fā)熱,需使用抗生素如青霉素聯(lián)合陰道分娩前沖洗。

孕婦出現(xiàn)胎動異常或破水后羊水異常需即刻就診,分娩過程中持續(xù)胎心監(jiān)護,新生兒出生后需清理呼吸道并評估吸入性肺炎風險。

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