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二胎子宮疤痕厚度標準

患者:女,27歲

病情描述:
第一胎是做的剖腹產(chǎn),現(xiàn)在懷二胎很擔心會發(fā)生子宮瘢痕。二胎子宮疤痕厚度標準是多少?
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

二胎子宮疤痕厚度標準一般建議在2.5毫米以上,低于此厚度可能增加妊娠期子宮破裂風險,評估需結(jié)合超聲檢查結(jié)果、既往剖宮產(chǎn)次數(shù)、兩次妊娠間隔時間、疤痕愈合情況等因素綜合判斷。

1、超聲檢查:

經(jīng)陰道超聲是評估子宮疤痕厚度的首選方法,測量位置為疤痕最薄處,需在孕18-24周重復(fù)檢測動態(tài)觀察。

2、剖宮產(chǎn)次數(shù):

多次剖宮產(chǎn)史者疤痕處肌層修復(fù)能力下降,厚度常低于首次剖宮產(chǎn)孕婦,需更嚴密監(jiān)測。

3、妊娠間隔:

兩次妊娠間隔不足18個月時,子宮疤痕纖維化不完全,建議間隔2年以上再妊娠以降低風險。

4、愈合質(zhì)量:

既往剖宮產(chǎn)切口感染、血腫等愈合不良情況會導致疤痕彈性差,即使厚度達標仍需謹慎評估。

計劃二胎妊娠前應(yīng)進行孕前咨詢,孕期加強產(chǎn)檢頻率,避免劇烈運動和腹部撞擊,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。

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