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突發(fā)性耳聾是什么?

患者:女,39歲

病情描述:
突發(fā)性耳聾是什么?
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

突發(fā)性耳聾是指72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、聽神經(jīng)瘤等原因引起。

1. 內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成導(dǎo)致供血不足,表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴伴眩暈??赏ㄟ^改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、前列地爾、巴曲酶治療。

2. 病毒感染

腮腺炎病毒或皰疹病毒侵襲耳蝸毛細(xì)胞,常伴上呼吸道感染史。早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松聯(lián)合抗病毒藥物更昔洛韋。

3. 免疫因素

自身抗體攻擊內(nèi)耳組織,多伴隨系統(tǒng)性免疫疾病。需進行免疫球蛋白檢測,治療采用甲潑尼龍沖擊療法聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺。

4. 聽神經(jīng)瘤

橋小腦角腫瘤壓迫聽神經(jīng),伴隨步態(tài)不穩(wěn)和面部麻木。需通過MRI確診,限期手術(shù)切除或伽馬刀治療。

發(fā)病后72小時內(nèi)是黃金治療期,建議立即就診耳鼻喉科,治療期間保持低鹽飲食并避免噪聲刺激,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

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