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分泌性中耳炎的原因是什么？

患者：女，22歲

病情描述:
分泌性中耳炎的原因是什么？
共1個(gè)回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管堵塞或開(kāi)放異常會(huì)導(dǎo)致中耳負(fù)壓和積液，表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降。日?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣改善，急性期需遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑，或布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

2、上呼吸道感染

感冒或鼻竇炎可能引發(fā)咽鼓管黏膜腫脹，伴隨鼻塞、流涕癥狀。建議多飲水并使用生理鹽水沖洗鼻腔，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素，配合氯雷他定抗過(guò)敏治療。

3、過(guò)敏反應(yīng)

花粉或塵螨過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫，常伴眼癢、打噴嚏。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用孟魯司特鈉、西替利嗪等抗組胺藥，中耳積液嚴(yán)重時(shí)可短期服用潑尼松。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體增生壓迫咽鼓管開(kāi)口，可能引發(fā)睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制，嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。

避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)，保持鼻腔通暢，癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或聽(tīng)力顯著下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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