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大便拉出像油一樣的東西怎么回事

患者:女,29歲

病情描述:
大便拉出像油一樣的東西怎么回事
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便拉出像油一樣的東西可能由高脂飲食、乳糜瀉、慢性胰腺炎、膽道梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充胰酶、治療原發(fā)病等方式改善。

1. 高脂飲食

短期內(nèi)攝入過多油膩食物可能導(dǎo)致脂肪消化不全,糞便呈現(xiàn)油性。減少動(dòng)物脂肪攝入,增加膳食纖維,通常數(shù)日可自行緩解。

2. 乳糜瀉

麩質(zhì)過敏導(dǎo)致小腸絨毛萎縮,影響脂肪吸收。需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食,可遵醫(yī)囑使用胰酶制劑、蒙脫石散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物改善吸收功能。

3. 慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足導(dǎo)致脂肪酶缺乏,多與長期飲酒有關(guān)。需戒酒并補(bǔ)充胰酶,可選用胰酶腸溶膠囊、多酶片、米曲菌胰酶片等藥物,同時(shí)治療腹痛等癥狀。

4. 膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致膽汁不足,常伴皮膚鞏膜黃染。需解除梗阻病因,必要時(shí)行ERCP取石或膽管支架置入術(shù),配合熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

持續(xù)出現(xiàn)油性大便建議就醫(yī)檢查糞便常規(guī)及血生化,避免長期脂肪吸收不良導(dǎo)致營養(yǎng)不良,日常注意低脂飲食并記錄排便情況。

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