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反酸燒心如何治療

患者：女，33歲

病情描述:
反酸燒心如何治療
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反酸燒心可通過(guò)生活方式調(diào)整、抑酸藥物、促胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)治療等方式治療。反酸燒心通常由飲食不當(dāng)、肥胖、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂辛辣食物，減少咖啡因攝入，進(jìn)食后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者需減輕體重，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕癥患者。藥物使用需遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期大劑量服用。

3、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮、莫沙必利等藥物可加速胃排空，減少胃內(nèi)容物反流。這類藥物可能引起腹瀉等副作用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物控制不佳的胃食管反流病，可考慮胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝需進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式管理。

建議記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系，避免穿緊身衣物壓迫腹部，癥狀持續(xù)加重或伴隨吞咽困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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