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抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性治療方法有哪些

患者：男，20歲

病情描述:
抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性治療方法有哪些
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性治療方法主要有四聯(lián)療法、三聯(lián)療法、序貫療法、鉍劑療法等?？褂拈T螺桿菌抗體陽(yáng)性通常提示既往或現(xiàn)癥感染，需結(jié)合胃鏡檢查及尿素呼氣試驗(yàn)進(jìn)一步確診。

1、四聯(lián)療法

四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程一般為10-14天。常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。

2、三聯(lián)療法

三聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素，適用于克拉霉素低耐藥地區(qū)。常用藥物有蘭索拉唑、甲硝唑、四環(huán)素等。

3、序貫療法

序貫療法前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加一種抗生素，后5天更換另一種抗生素。常用藥物有雷貝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星等。

4、鉍劑療法

鉍劑療法在標(biāo)準(zhǔn)方案基礎(chǔ)上增加鉍劑，可提高根除率。常用藥物有埃索美拉唑、替硝唑、膠體果膠鉍等。

治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥，同時(shí)注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

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