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有甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要做穿刺

患者：女，40歲

病情描述:
有甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要做穿刺

共1個(gè)回答

范慧主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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中醫(yī)認(rèn)為糖尿病有可能消渴是糖尿病，有可能糖尿病的表現(xiàn)不是消渴，要因人而異。消渴是指“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，體重越來越輕、消瘦，這也是糖尿病典型的表現(xiàn)，但是現(xiàn)在糖尿病人有可能既不瘦，也不多吃、多喝，但是糖尿病依然很嚴(yán)重，所以時(shí)代不一樣，表現(xiàn)也會(huì)不一樣。糖尿病是中醫(yī)的病名，在傳統(tǒng)中醫(yī)里它叫消渴。

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治療高血壓腎病的方法

可以通過遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應(yīng)用藥物來治療高血壓腎病。高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法，首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過這些生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，而且要達(dá)到最基本的達(dá)標(biāo)水平，要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達(dá)標(biāo)，高血壓腎病的進(jìn)展速度非?？欤蝗绻∪诉@時(shí)候把血壓控制好，腎臟病就可能逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定。如果這時(shí)候出現(xiàn)腎功能不好，小球、小管的功能受損，這時(shí)治療目標(biāo)就是要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。這時(shí)小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，病人就要應(yīng)用抗間質(zhì)纖維化的藥，飲食上一定要低蛋白，同時(shí)也要應(yīng)用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，比如酮酸，病人可以用排毒的藥。患者還要注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候就選擇降壓藥，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就是能夠降壓，減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個(gè)藥，但是用起來會(huì)有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；這時(shí)病人一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的藥，控制好蛋白尿和血壓。

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什么是高血壓腎病

長(zhǎng)時(shí)間患有高血壓會(huì)引起腎臟問題，因?yàn)榛颊呷硌艿膲毫Ρ容^大，腎臟也一樣，久而久之，如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。高血壓時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)引起冠心病、腦出血，也就是大家最為熟悉的心腦血管病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，透析的病人中糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。高血壓的患者要定期檢查腎臟。檢查尿、血，檢查腎功能有沒有問題，尿液中是否有微量白蛋白，檢查不僅限于尿常規(guī)。

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