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心臟移植后能活多久?

患者:男,37歲

病情描述:
心臟移植后能活多久?
共1個回答
邱明峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟移植術(shù)后生存期一般為10-15年,實際時間受到移植排斥反應(yīng)、原發(fā)病控制、術(shù)后感染風(fēng)險、長期用藥依從性等因素影響。

1、移植排斥反應(yīng)

急性或慢性排斥反應(yīng)是影響存活的主要因素,需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、霉酚酸酯,定期監(jiān)測心肌活檢。

2、原發(fā)病控制

若術(shù)前存在肺動脈高壓或全身性疾病未控制,可能影響移植心臟功能,需通過靶向藥物和綜合治療管理基礎(chǔ)疾病。

3、術(shù)后感染風(fēng)險

免疫抑制狀態(tài)易引發(fā)肺部感染或機(jī)會性感染,需預(yù)防性使用抗生素,避免接觸傳染源,定期進(jìn)行巨細(xì)胞病毒篩查。

4、用藥依從性

嚴(yán)格遵循抗排斥用藥方案是關(guān)鍵,自行減藥會導(dǎo)致排斥反應(yīng),同時需監(jiān)測藥物肝腎毒性,調(diào)整劑量平衡療效與副作用。

術(shù)后需保持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練,每3-6個月復(fù)查超聲心動圖和血液藥物濃度,出現(xiàn)胸悶氣促立即就醫(yī)。

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