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玻璃體積血有什么原因

患者:男,37歲

病情描述:
玻璃體積血有什么原因
共1個回答
張順華 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 眼科

玻璃體積血可能由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起。

1、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜血管異??赡軐е鲁鲅M入玻璃體,常見于高血壓或血管炎癥。需通過眼底檢查和光學相干斷層掃描確診,治療包括激光光凝或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普。

2、眼外傷

眼球挫傷或穿透傷可直接損傷血管引發(fā)積血。伴隨視力驟降和飛蚊癥,需急診處理如玻璃體切割術,藥物可用止血環(huán)酸、云南白藥膠囊、血凝酶。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,導致增殖性病變出血。典型癥狀為突發(fā)視物模糊,需控制血糖并注射雷珠單抗,或行玻璃體切除術。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

靜脈血栓引發(fā)血管破裂出血,多見于老年人。表現(xiàn)為無痛性視力下降,需抗血栓治療如阿司匹林,嚴重者需玻璃體手術聯(lián)合視網(wǎng)膜激光。

出現(xiàn)突發(fā)性飛蚊癥或視力遮擋應及時眼科就診,避免劇烈運動以防出血加重,監(jiān)測血壓血糖等基礎疾病。

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