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治療紫癜性腎炎的方法

患者：女，29歲

病情描述:
治療紫癜性腎炎的方法
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
過(guò)敏性紫癜屬于系統(tǒng)性小血管炎，主要侵犯皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)和腎臟。如侵犯腎臟，則為紫癜性腎炎。因本病屬于自限性疾病，因此對(duì)于多數(shù)臨床表現(xiàn)輕微，一過(guò)性尿檢異常的患者，無(wú)需特殊治療而短期內(nèi)可自行好轉(zhuǎn)。而對(duì)于有明確腎臟損害的患者，多采取與IgA腎病相同的治療方法。糖皮質(zhì)激素對(duì)緩解腹部癥狀和關(guān)節(jié)受累有效。對(duì)臨床表現(xiàn)較重，特別是腎活檢表現(xiàn)為較多新月體形成的患者，需要應(yīng)用甲潑尼龍沖擊治療繼以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物或免疫抑制劑應(yīng)用。還可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，以降低血壓、減少尿蛋白和保護(hù)腎功能。
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