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什么是肝臟彌漫性改變

患者:男,33歲

病情描述:
什么是肝臟彌漫性改變
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝臟彌漫性改變是影像學(xué)檢查中常見(jiàn)的描述性術(shù)語(yǔ),指肝組織整體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)均勻性異常,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝纖維化等疾病引起。

1、脂肪肝

肝臟脂肪沉積超過(guò)5%時(shí)稱為脂肪肝,可能與肥胖、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛或無(wú)癥狀。治療需控制體重、戒酒,藥物可選用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。

2、病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥,可能與血液傳播、母嬰傳播有關(guān),常伴隨乏力、黃疸。需抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋片,配合護(hù)肝藥物復(fù)方甘草酸苷片。

3、肝纖維化

慢性肝損傷后結(jié)締組織增生,可能與長(zhǎng)期飲酒、代謝異常有關(guān),早期無(wú)明顯癥狀??煞冒步j(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需肝移植。

4、肝硬化

終末期肝病表現(xiàn)為假小葉形成,可能與肝炎反復(fù)發(fā)作有關(guān),出現(xiàn)腹水、脾腫大。需限制蛋白攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片控制并發(fā)癥,必要時(shí)行TIPS手術(shù)。

建議定期復(fù)查肝功能與超聲,避免高脂飲食和肝毒性藥物,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

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