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非病變性眼前飛蚊怎樣快速恢復(fù)

患者：男，32歲

病情描述:
非病變性眼前飛蚊怎樣快速恢復(fù)

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欒樹林副主任醫(yī)師去掛號: 朝陽縣人民醫(yī)院 二甲眼科

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玻璃體切割術(shù)后有什么并發(fā)癥

任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會有前房里面的反應(yīng)，有的患者會出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時候晶體受到手術(shù)的影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因為切玻璃體除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會出血，甚至有時候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因為眼底病變比較重，特別是外傷引起的時間較長或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡稱PVR，部分患者會很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題；因為眼睛的特殊性，一個人都有兩只眼睛，所以一個眼睛做手術(shù)，另外一個眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會出現(xiàn)另外一個眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因為畢竟是手術(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險，任何手術(shù)患者都要重視，再簡單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來較好的結(jié)果。

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51208次收聽 2018-09-29
視網(wǎng)膜脫落的易發(fā)人群

視網(wǎng)膜脫落是一個很常見的疾病，容易視網(wǎng)膜脫落的人群：第一、患者本身有近視，特別是近視度數(shù)較深、高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落；第二、普通人沒有近視，一般中老年人因為玻璃體隨著年齡增長會有變化，視網(wǎng)膜跟玻璃體之間的相對移動較多，有時候因為玻璃體后脫離會拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離；第三、因為外傷、運(yùn)動，如年輕人打球或者是跳水等運(yùn)動，會造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離；第四、有些患者沒有特別的原因，為遺傳性，家里人都有，跟遺傳有關(guān)系；此外部分患者可能本身眼底視網(wǎng)膜有問題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實容易視網(wǎng)膜脫離。這些是視網(wǎng)膜脫落最常見的原因，最主要其實是和年齡、遺傳、近視等有很大的關(guān)系。

語音時長 01:29

60909次收聽 2018-09-29
玻璃體切割術(shù)后視力多久恢復(fù)
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玻璃體切割術(shù)可以治療簡單的玻璃體渾濁、玻璃體出血，也可以治療嚴(yán)重的復(fù)雜的眼外傷、眼內(nèi)異物破裂傷，所以術(shù)后的視力恢復(fù)有很大差別。患者若是單純的玻璃體出血，把血清掉，術(shù)后可能第二天視力恢復(fù)很好，一周左右甚至到0.5、0.6以上；嚴(yán)重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重，則視力恢復(fù)會較差。但多數(shù)情況下手術(shù)后短期一周左右，視力都會有不同程度提高，一個月內(nèi)大多數(shù)患者視力能夠很大提高。有的患者白內(nèi)障沒有治療，恢復(fù)過程中可能白內(nèi)障會變重，會出現(xiàn)視力又有回退下降，因此要復(fù)查。

66318次播放 2018-09-28

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