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耳鳴是怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
耳鳴是怎么回事
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姚選武 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)、聲音療法、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、噪音暴露

長(zhǎng)期接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，使用白噪音掩蔽，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)引起悶脹型耳鳴，可能伴隨聽(tīng)力下降。需由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗，避免自行掏耳，可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、中耳炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳積液可引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，常伴耳痛發(fā)熱。需抗生素治療如阿莫西林、頭孢克肟，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈和波動(dòng)性耳聾，可能與免疫異常有關(guān)。急性期可用地塞米松、呋塞米緩解水腫，頑固病例需內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

日常需限制咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，血壓異常者應(yīng)監(jiān)測(cè)控制，突發(fā)單側(cè)耳鳴伴頭痛需立即排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變。

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