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如果胎兒存在泌尿系統(tǒng)畸形在幾個月的時候檢測出

患者:女,28歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷的是第二胎,第一胎是因為胎兒泌尿系統(tǒng)畸形終止了妊娠,擔(dān)心這一胎還有這樣的問題。如果胎兒存在泌尿系統(tǒng)畸形在幾個月的時候檢測出?
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒泌尿系統(tǒng)畸形通常在孕18-24周通過超聲檢查檢出,檢出時間受畸形類型、設(shè)備精度、胎兒體位及母體因素影響。

1、畸形類型

腎積水等輕微結(jié)構(gòu)異常可能在孕16周左右發(fā)現(xiàn),而尿道閉鎖等復(fù)雜畸形需孕20周后確診。

2、設(shè)備精度

三維超聲和胎兒MRI可提高檢出率,基層醫(yī)院二維超聲可能延遲至孕24周后識別。

3、胎兒體位

胎兒背對探頭或羊水過少時,需重復(fù)檢查,可能推遲診斷時間1-2周。

4、母體因素

肥胖孕婦腹壁厚度可能降低圖像清晰度,需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合判斷。

建議規(guī)范完成孕中期系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常時轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心復(fù)核,避免漏診重要畸形。

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