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吃了緊急避孕藥過幾天同房了懷孕了孩子能要

患者：女，27歲

病情描述:
我沒有要寶寶的打算，但是今天通過驗孕，試紙查出懷孕了，吃了緊急避孕藥過幾天同房了懷孕了孩子能要嗎？
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產科

服用緊急避孕藥后同房懷孕，多數情況下胎兒可以保留。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮，通常不會對胚胎發(fā)育造成明顯影響，但需結合孕周、藥物劑量及個體差異綜合評估。

1、藥物影響

左炔諾孕酮通過抑制排卵干擾受精，對已著床胚胎無顯著致畸作用。米非司酮具有抗孕激素活性，高劑量可能影響子宮內膜容受性，但單次使用風險較低。

2、胚胎發(fā)育

受精后2周內為全或無"效應期，藥物致畸作用多表現為流產而非畸形。孕5周后器官形成期需重點監(jiān)測，但緊急避孕藥暴露通常不增加結構異常概率。

3、妊娠評估

建議進行血清HCG定量檢測和超聲檢查，確認胚胎著床位置及發(fā)育情況。孕11-13周需完成NT超聲和早期唐篩，必要時進行無創(chuàng)DNA檢測。

4、風險溝通

產科醫(yī)生會評估藥物暴露時間與劑量，結合TORCH篩查、三維超聲等排除潛在影響。多數研究顯示緊急避孕藥失敗后妊娠結局與正常妊娠無顯著差異。

妊娠期間應規(guī)范產檢，補充葉酸并避免再次藥物暴露，保持均衡飲食和適度運動，有任何異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。

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