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早期宮外孕b超能查出來嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
我懷孕了，但是肚子特別疼，擔(dān)心是宮外孕，想到醫(yī)院做B超檢查，早期宮外孕B超能檢查出來嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

早期宮外孕通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確性與孕周、檢查方式及設(shè)備分辨率有關(guān)，影響因素主要有孕囊位置、血HCG水平、超聲醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)及檢查時(shí)機(jī)。

1、孕囊位置：

輸卵管妊娠時(shí)孕囊若位于峽部或間質(zhì)部，經(jīng)陰道B超可能在停經(jīng)5周左右檢出，而傘端或卵巢妊娠可能需更長時(shí)間才能顯影。

2、血HCG水平：

當(dāng)血HCG超過1500-2000IU/L時(shí)，經(jīng)陰道B超應(yīng)可見宮外包塊，低于該值可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

3、醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)：

高年資超聲醫(yī)師對異位妊娠的間接征象識別更敏感，如輸卵管環(huán)狀血流、盆腔游離液體等特征性表現(xiàn)。

4、檢查時(shí)機(jī)：

停經(jīng)35天前的早期檢查可能無法明確診斷，需間隔48小時(shí)復(fù)查血HCG聯(lián)合超聲動態(tài)觀察。

建議出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血或腹痛時(shí)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動，完善血清孕酮和連續(xù)HCG監(jiān)測以提高診斷率。

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