6歲小孩腦炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
6歲兒童腦炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等癥狀。腦炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。
兒童腦炎早期多表現(xiàn)為持續(xù)性高熱,體溫可超過39攝氏度,常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等全身癥狀。建議家長密切監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫配合醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
患兒常出現(xiàn)劇烈頭痛,多呈全頭部脹痛或搏動性疼痛,可能伴隨惡心感。嬰幼兒無法準(zhǔn)確表達(dá)時,會表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁用手拍打頭部。頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān),需警惕視乳頭水腫等體征,必要時醫(yī)生會建議使用甘露醇注射液降低顱壓。
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞可導(dǎo)致噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重時可能引起脫水及電解質(zhì)紊亂。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐,同時補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
從嗜睡、昏睡到昏迷程度不等,可能出現(xiàn)時間地點定向力喪失、胡言亂語等表現(xiàn)。病毒性腦炎可能出現(xiàn)性格改變或行為異常。需緊急進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物或免疫球蛋白治療。
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時家長應(yīng)確保環(huán)境安全,記錄抽搐持續(xù)時間,醫(yī)生會使用地西泮注射液控制發(fā)作,后續(xù)可能口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。反復(fù)抽搐需排除腦實質(zhì)損傷。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即送醫(yī),轉(zhuǎn)運時保持呼吸道通暢。恢復(fù)期需保證營養(yǎng)攝入,適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬果。避免劇烈運動,定期復(fù)查腦電圖評估預(yù)后。按醫(yī)囑完成抗感染療程,觀察有無認(rèn)知功能障礙等后遺癥,必要時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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