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打胎5次還能生小孩嗎？

患者：女，26歲

病情描述:
我以前和老公沒結(jié)婚的時(shí)候就打過胎，而且打過5次，現(xiàn)在結(jié)婚了想要孩子，打過5次胎，還能生小孩嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

打胎5次后仍有可能生育，但多次流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)，主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底層受損，影響胚胎著床。建議通過超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

流產(chǎn)手術(shù)可能引發(fā)盆腔感染導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞?？赏ㄟ^輸卵管造影檢查，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

反復(fù)刮宮易形成宮腔粘連綜合征，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。

4、內(nèi)分泌紊亂

多次妊娠中斷可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙?？赏ㄟ^基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，使用促排卵藥物干預(yù)。

建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)生育力評(píng)估，包括婦科檢查、激素檢測(cè)及輸卵管通暢度檢查，孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

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