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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫要怎么治療

患者：女，36歲

病情描述:
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫要怎么治療
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫可通過(guò)臨床觀察、藥物治療、囊腫穿刺引流、開(kāi)顱手術(shù)切除等方式治療。枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫通常由先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染、出血等原因引起。

1、臨床觀察

體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可定期復(fù)查頭顱CT或MRI監(jiān)測(cè)變化，無(wú)須特殊處理，建議每6-12個(gè)月隨訪一次。

2、藥物治療

出現(xiàn)頭痛等癥狀時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀，但無(wú)法消除囊腫本身。

3、穿刺引流

對(duì)于引起腦脊液循環(huán)障礙的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)，創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能。

4、手術(shù)切除

囊腫壓迫腦組織或反復(fù)出血時(shí)需開(kāi)顱行囊腫全切術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合腦室腹腔分流術(shù)處理腦積水。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊，若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)，術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

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